胃癌早發(fā)現(xiàn)早治療：這些信號(hào)千萬(wàn)別忽視
晚上跟朋友吃飯，聽(tīng)到有人為胃不舒服苦惱，誰(shuí)知另一位朋友突然說(shuō)出了：“我一個(gè)親戚上個(gè)月檢查出胃癌，之前一點(diǎn)都沒(méi)覺(jué)察！”其實(shí)，胃癌在早期往往很低調(diào)，等到有癥狀時(shí)，常常已進(jìn)展比較快。那怎樣才能早知道、早處理？下面就來(lái)細(xì)說(shuō)。
01 胃癌到底是什么？為什么這么危險(xiǎn)？
胃癌就是胃黏膜里的異常細(xì)胞“越界生長(zhǎng)”，形成的不正常組織。大多數(shù)胃癌屬于腺癌。早期的時(shí)候，即便有小病灶，也不會(huì)迅速影響消化功能，大家容易忽略。可一旦癌細(xì)胞突破了胃壁，大面積蔓延，就容易侵犯血管、神經(jīng)，還可能轉(zhuǎn)移到淋巴、肝臟等地方。
?? 早發(fā)現(xiàn)有多重要？ 研究發(fā)現(xiàn)，早期胃癌5年生存率可以超過(guò)90%，但晚期卻降到20%以下。很多患者確診時(shí)，病情已經(jīng)進(jìn)展，治療就變得復(fù)雜還有挑戰(zhàn)。
02 身體出現(xiàn)這些信號(hào)，可能是胃癌在"報(bào)警"
胃癌并不是突然來(lái)報(bào)到的，有些暗示其實(shí)在生活中就會(huì)出現(xiàn)，不過(guò)剛開(kāi)始容易被當(dāng)成小毛病帶過(guò)——下面列的這些信號(hào)，尤其要提高警覺(jué)。
| 信號(hào) | 特點(diǎn) | 簡(jiǎn)單例子 |
|---|---|---|
| 飯后上腹部不適 | 斷斷續(xù)續(xù)、類(lèi)似消化不良，持續(xù)好幾周 | 44歲的李女士總說(shuō)“肚子發(fā)悶，老像漲氣”，吃藥后也沒(méi)完全好 |
| 胃口變差 | 近期突然食欲大減 | 一位五十多歲的司機(jī)，原來(lái)很能吃，最近卻沒(méi)胃口，總想吐 |
| 原因不明的體重下降 | 短期內(nèi)體重明顯減少 | 單位里有個(gè)同事，半個(gè)月瘦了快5公斤，什么減肥都沒(méi)做 |
| 黑色大便 | 顏色很像瀝青，大便次數(shù)變多或變少 | 年近60歲的王先生上廁所時(shí)發(fā)現(xiàn)大便發(fā)黑，沒(méi)有疼痛 |
如果這些表現(xiàn)持續(xù)出現(xiàn)，無(wú)論有沒(méi)有胃病史，都值得去醫(yī)院查查。尤其40歲以上的人，這些小信號(hào)別再一拖再拖。
03 哪些人更容易得胃癌？這些因素要當(dāng)心
胃癌的發(fā)生和基因、微生物、飲食習(xí)慣都有關(guān)。和預(yù)防方法不同，這里只說(shuō)“為什么”會(huì)被胃癌盯上。
- 幽門(mén)螺桿菌感染：這類(lèi)細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜，慢慢誘導(dǎo)細(xì)胞異常分化。
研究顯示，長(zhǎng)期帶菌且不清除，胃癌風(fēng)險(xiǎn)能增加4倍以上。 - 年齡和家族遺傳：超過(guò)60歲發(fā)病率更高，家族里有人得過(guò)胃癌，自己的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。
- 長(zhǎng)期飲用過(guò)燙飲品：高溫會(huì)反復(fù)刺激胃壁，對(duì)黏膜造成慢性損傷。
- 經(jīng)常食用腌制、熏烤、臘肉等：這些食物里的一些化學(xué)成分改變胃部環(huán)境，使致癌物增加。
- 慢性胃炎、胃潰瘍史：反復(fù)發(fā)炎修復(fù)，給異常細(xì)胞生長(zhǎng)制造條件。
- 吸煙、重度飲酒：直接加重胃黏膜負(fù)擔(dān)，增加患病幾率。
這些情況單看都沒(méi)什么嚇人，但疊加起來(lái)，風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高不少。如果家族有胃癌史或檢查出幽門(mén)螺桿菌感染，最好提早重視。
04 懷疑胃癌要做哪些檢查？過(guò)程痛苦嗎？
如果上面這些信號(hào)引起擔(dān)心，該查什么？查的過(guò)程會(huì)不會(huì)很難受？其實(shí)醫(yī)學(xué)已經(jīng)有一套成熟方案，下面幫你捋清楚：
| 檢查方式 | 主要作用 | 是否疼痛 |
|---|---|---|
| 胃鏡 | 直接看到胃內(nèi)部情況，發(fā)現(xiàn)可疑部位，必要時(shí)取活檢 | 短暫不適，可選無(wú)痛胃鏡，過(guò)程10-20分鐘 |
| 組織活檢 | 取下小塊胃黏膜進(jìn)行化驗(yàn)，判斷是不是癌變 | 幾乎無(wú)明顯疼痛，操作隱蔽快捷 |
| 影像學(xué)檢查（CT等） | 評(píng)估腫瘤大小、侵犯深度及有無(wú)轉(zhuǎn)移 | 基本無(wú)痛，只需靜臥，時(shí)間和身體狀況相關(guān) |
大部分檢查可以當(dāng)天完成，如果緊張，可以提前和醫(yī)生溝通，選擇適合自己的舒適方案。40歲以后、尤其有風(fēng)險(xiǎn)因素的人，一般2年查一次胃鏡比較合適。
05 胃癌怎么治療？效果好不好？
治療手段選什么，和分期有很大關(guān)系。簡(jiǎn)單做個(gè)參考：
| 時(shí)期 | 治療方式 | 效果預(yù)期 |
|---|---|---|
| 早期（病灶僅限黏膜內(nèi)） | 手術(shù)治療（內(nèi)鏡或部分胃切除） | 5年內(nèi)生存率非常高，可超過(guò)90% |
| 進(jìn)展期（已波及胃壁、淋巴結(jié)） | 手術(shù)+化療/放療/靶向治療 | 治療難度增加，部分患者仍能長(zhǎng)期生存 |
| 晚期或已轉(zhuǎn)移 | 化療+對(duì)癥處理，部分可加免疫治療 | 生存期縮短，主要延長(zhǎng)生命并改善生活質(zhì)量 |
每個(gè)人情況不同，治療方案需和醫(yī)生詳細(xì)溝通。有位52歲的患者，胃鏡活檢確診早期胃癌，做了內(nèi)鏡切除后，目前已3年沒(méi)復(fù)發(fā)—這個(gè)例子說(shuō)明早發(fā)現(xiàn)、早治療，效果能明顯改善。
06 治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦？
不論是化療還是手術(shù)，身體多少會(huì)有點(diǎn)反應(yīng)。常見(jiàn)問(wèn)題有惡心、食欲下降、輕微腹瀉、口腔潰瘍等。給大家提供一些實(shí)用小建議，方便應(yīng)對(duì)：
- 控制惡心：分多次吃些清淡食物，必要時(shí)用止吐藥，生姜小片含在口中也有幫助。
- 腹瀉、口腔不適：避刺激食物，多喝溫水，保持口腔清潔；藥物反應(yīng)厲害時(shí)及時(shí)和醫(yī)生反饋。
- 體力恢復(fù)：感覺(jué)沒(méi)力氣，建議短時(shí)間散步，減少長(zhǎng)時(shí)間臥床，慢慢加強(qiáng)活動(dòng)。
- 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：少量多餐，選擇易消化易吸收的蛋白質(zhì)（如豆制品、蛋羹等）。
另外，有的患者因?yàn)槊摪l(fā)、皮膚敏感而煩惱，不過(guò)大多都是暫時(shí)的。手術(shù)后記住要按時(shí)換藥，防止感染，有問(wèn)題隨時(shí)和醫(yī)生溝通。
?? 不舒服千萬(wàn)別扛著，早報(bào)告處理更好。
?? 不舒服千萬(wàn)別扛著，早報(bào)告處理更好。
07 胃癌患者日常要注意什么？
平時(shí)怎么吃？怎么動(dòng)？如何復(fù)查？做好這些，讓康復(fù)之路順暢不少。
- 飲食推薦：
食物 好處 建議吃法 新鮮蔬菜、水果?? 補(bǔ)充維生素C、膳食纖維，有助修復(fù)黏膜 蒸燉為主，細(xì)嚼慢咽 鯽魚(yú)、雞蛋、豆腐 優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)身體恢復(fù) 燉、清蒸、蛋羹等易消化方式 燕麥、小米、山藥 幫助胃腸功能穩(wěn)定，提供能量 煮粥、煲湯、軟飯為宜 - 復(fù)查隨訪：治療后按照醫(yī)生安排，定期做相關(guān)檢查，尤其是頭兩三年格外關(guān)鍵，若出現(xiàn)難以解釋的新不適及時(shí)就醫(yī)。
- 作息和情緒：規(guī)律作息，多與家人溝通，保持心情平穩(wěn)，科學(xué)證據(jù)顯示積極心態(tài)有助恢復(fù)。
- 適度鍛煉：循序漸進(jìn)進(jìn)行輕柔鍛煉，有助于身體機(jī)能恢復(fù)，但要量力而為。
?? 胃癌患者可把以下建議貼在冰箱上，每天提醒自己：
- 三餐定時(shí)，細(xì)嚼慢咽，吃七八分飽
- 粗細(xì)搭配，蔬菜水果占一半
- 生活規(guī)律，避免熬夜
- 有問(wèn)題立即聯(lián)系醫(yī)生，不拖延
有些人覺(jué)得癌癥離自己很遠(yuǎn)，可是身邊例子越來(lái)越多。其實(shí)大部分胃癌，并不是一下子來(lái)到我們生活里的。多留心身體的小變化，養(yǎng)成規(guī)律檢查的習(xí)慣，很多時(shí)候，日子會(huì)平平淡淡地走下去。健康，就是踏實(shí)做好每一天。??
