乳腺癌并不是一個單一的疾病，其實有好幾種主要類型。
最常見的是浸潤性導管癌，大約有80%的乳腺癌屬于這一類，好發于50歲左右的女性。
小葉癌比較少見，大約占15%，它通常在乳腺的不同部位同時出現，對乳腺結構的“破壞力”略有不同。另外，還有激素受體陽性、HER2陽性、三陰性等分子類型，這些分類決定了治療方式和預后。

很多女性最初發現乳腺癌，其實只是偶爾摸到乳房有個硬點點。
診斷的一般流程可以分為三步：

1. 自我檢查：最早能發現的就是“跟以前不一樣”的輕微變化，比如乳房皮膚有點凹陷、乳頭輕微溢液。
   例子：36歲的楊女士一次沐浴后發現乳頭周圍有點發癢，并沒有注意，直到體檢時醫生提醒才深入檢查。
2. 影像學檢查：包括乳腺X光（鉬靶）、超聲波，必要時加做MRI，診斷更準確。
3. 病理活檢：疑似腫塊需要穿刺或手術切取組織——這一步是診斷的“定音錘”。

乳腺癌的嚴重程度常常讓人緊張。其實，舞臺分期就像考試分等級，分為0到IV期。

• 0期（原位癌）——基本沒擴散，只局限在乳腺內部。
• I-II期——腫瘤較小，可能有小范圍淋巴結轉移。
• III期——腫塊較大或已有多處淋巴結受累。
• IV期——存在遠處轉移，如骨、肺、肝等。

階段越早，治愈率越高。例如，0~I期早期乳腺癌，治愈率能到90%以上。發現越早，對身體的影響越小。

乳腺癌的治療并不是“一個藥管到底”。每個患者的方案根據具體類型和分期做不同搭配。主要有以下幾類：

選哪種方案，醫生會根據患者分期、分子類型、個人身體狀況來定。比如一位51歲的王女士，早期檢測為激素受體陽性，選擇了保乳手術加上內分泌治療，整體恢復理想。

治療乳腺癌時，有60%的患者會遇到惡心、脫發、疲憊等不良反應。雖然看起來有些讓人犯愁，但大多數可以及時緩解。

• 惡心、嘔吐：多出現在化療過程，中餐選擇清淡易消化，分多次進食，適當補充湯水。
• 脫發：部分女性提前準備帽子或頭巾，停止化療后頭發通常會慢慢恢復。
• 骨髓抑制：定期驗血，監測白細胞數量。配合醫生調整藥物。
• 心臟不適、手腳麻木：這是靶向治療或某些化療藥導致的，及時記錄癥狀并和醫生反映。

乳腺癌的治療結束后，隨訪變成了健康管理的新習慣。別以為治好就萬事大吉。

• 定期復查是關鍵。首年建議每3-6個月一次，3年后逐步拉長到每年1次，檢測項目包括乳腺影像、肝腎功能等。
• 記錄變化：任何新的不適及時記錄，比如乳房出現硬結、腫脹、疼痛等，要通知醫生。
• 健康生活方式：注重均衡飲食和適度鍛煉，有助于減少復發風險。

• 每年安排一次乳腺健康檢查，有變化及時就醫。
• 不必焦慮，但也別忽視早期預警信號。
• 遇到不懂的問題，直接問正規醫院乳腺?？漆t生總是更踏實。