每3分鐘1人確診！乳腺癌防治早看早安心
晚上刷朋友圈，兩個同齡女性朋友都在討論乳腺體檢的事。其中一位提醒：“身邊突然就有認識的人得了乳腺癌?！逼鋵?，現在乳腺癌越來越常見，很多人第一次接觸這個話題時多少有些緊張，甚至有點怕。其實，只要了解風險和防治方法，日常生活就能多一份安心。
01 乳腺癌到底是什么？
在身體里，乳腺本來就是負責分泌乳汁的“車間”。乳腺癌說起來，就是乳腺里的細胞變得不受控制，異常增殖，最終形成惡性腫瘤。醫學上，最常見的類型是導管癌和小葉癌，前者約占80%。不管是哪一種，本質上都是正常細胞失去約束，變成擾亂秩序的存在。
| 乳腺癌類型 | 特點簡介 |
|---|---|
| 浸潤性導管癌 | 最常見，80%左右由乳腺導管上皮細胞演變 |
| 浸潤性小葉癌 | 源于腺小葉，發展較慢，預后分型更復雜 |
?? 如果想了解乳腺癌風險，弄清楚基本類型，是第一步。
02 哪些癥狀要警惕？
乳腺癌的早期，有些變化其實不舒服也不疼，比如偶爾摸到有個“小疙瘩”，沒有明顯不適。隨著發展，一些癥狀開始變得明顯：
- 無痛腫塊：最常見，很多女性是在洗澡或自檢時偶然發現；通常質地較硬，邊界不清楚。
- 皮膚凹陷：乳房某一區域皮膚出現向內凹陷，有時會看起來像橘皮。
- 乳頭溢液：不是哺乳期時發現乳頭有粉色、棕色等不正常分泌物。
- 乳頭位置改變：乳頭回縮或出現形狀變化。
?? 案例提示： 47歲的李阿姨，每年體檢都沒問題。今年自檢時發現左乳有個小腫塊，雖然沒感覺痛，但咨詢后建議做了詳細檢查。
如果已經有這些明顯的變化，越早檢查就越好，別抱僥幸心理。
?? TIPS
40歲以上女性建議每年做1次乳腺超聲篩查，有乳腺癌家族史的人可以提前。
40歲以上女性建議每年做1次乳腺超聲篩查，有乳腺癌家族史的人可以提前。
03 為什么我會得乳腺癌？
很多人第一反應是“我是不是吃錯了什么”，其實乳腺癌的成因不僅僅和飲食有關，主要有下面幾個方面：
- 雌激素暴露：女性一生中體內雌激素水平較高或者暴露時間過長（如初潮早、絕經晚、未分娩等），乳腺癌風險會增加。原因是雌激素促使乳腺細胞分裂，增加異常增殖概率。
- 遺傳因素：已知BRCA1或BRCA2基因突變，會顯著提升風險。研究發現，帶有這些基因突變的女性，一生患乳腺癌的概率高達70%。這也是一些影視劇角色定期檢查甚至主動防范的原因。
- 年齡增長：絕大多數乳腺癌發生在40歲以后，年齡的增長讓細胞修復能力下降，變異風險上漲。
- 生活習慣：缺乏運動、常年體重超標、長期飲酒等都會增加患病幾率。尤其絕經后肥胖者，乳腺癌風險會提升2倍。
?? 數據說明：醫學界認為，一些風險因素可干預，但部分基因和年齡因素無法改變，認識本質才能理性面對。
04 確診需要做哪些檢查？
說到乳腺檢查，很多人覺得“是不是很疼或很復雜”。其實主要分兩步，先做基礎影像，再由醫生評估是否要更進一步。
| 常用檢查 | 適用場景 |
|---|---|
| 超聲檢查 | 對于年輕女性乳腺組織致密，超聲能發現微小結節 |
| 鉬靶X線（乳腺攝影） | 對可疑微鈣化和高齡女性更敏感 |
| 觸診 | 基礎體檢步驟，用手檢查乳腺、腋下淋巴有無腫塊 |
| MRI | 特殊高?；驈碗s病情時使用 |
| 活檢 | 如果發現異常結節，醫生會用細針取細胞或組織樣本，明確是不是惡性腫瘤 |
?? 檢查過程通常不會很痛苦，針對性檢查可以減少意外的“盲目手術”。
重點： 有家族史、40歲以上或自檢有異常時，及時選擇正規醫院篩查。
05 現在有哪些治療方法？
乳腺癌的治療，不再是“一刀切”?，F代方案通常根據具體分型、分期、年齡和身體條件綜合設計。常見方法包括：
- 手術切除：早中期通常以切除腫瘤或乳房部分為主，關鍵是去除異常組織，保留更多健康結構。
- 放射治療：用高能射線殺死殘存的異常細胞，常與手術結合提高治愈幾率。
- 化療/內分泌治療：對于激素受體陽性患者，內分泌藥物能抑制腫瘤復發。部分風險較高者需要化療。
- 靶向治療：如果檢查發現HER2陽性分子，靶向藥物能專門阻斷信號路線。副作用輕一點，像定向修復一樣。
??方案選擇會根據病例微調，醫生團隊往往會結合分子分型和患者意愿調整細節。
?? 乳腺癌早期治愈率90%以上，早發現、規范治療信心大。
06 日常如何科學預防？
乳腺健康，靠日常積累。一些好習慣堅持下來，長期看能讓風險降低不少，特別適合沒發現高風險因素的普通人。
| 健康行動 | 操作要點 |
|---|---|
| 定期自檢 | 每月例假結束后3~5天，在鏡子前觀察乳房，兩手平舉仔細比對形狀，有無突然變化。再用指腹環形按壓，摸摸有無腫塊 （見下方自檢步驟圖） |
| 每天適度運動 | 快走、爬樓梯、跳舞都可以，每天30分鐘，提高身體代謝水平 |
| 體重控制 | 飲食搭配保證主食、蛋白、蔬菜均衡，體重長期維持在正常范圍 |
| 限制飲酒 | 節慶或者小酌沒問題，日常能不喝就不喝 |
| 規律作息 | 保證7小時以上優質睡眠，減少熬夜 |
| 飲食多樣+ | 可以選擇新鮮蔬果、堅果、豆制品等，多品種攝入有助于乳腺代謝健康 |
?? 乳房自檢步驟簡易圖：
1. 觀 - 鏡前舉手，左右比照輪廓，注意對稱和皮膚/乳頭變化
2. 摸 - 平躺后用對側手指環形按壓整個乳房、腋下
3. 捏 - 輕捏乳頭，看是否有分泌物
? 預防從小細節開始，不必焦慮，日常做到這些就足夠有益！
?? 關鍵提醒心中記
| 年滿40歲 | 每年1次乳腺超聲基礎篩查 |
| BRCA基因突變 | 家族史人群提前篩查與咨詢遺傳門診 |
| 絕經后肥胖 | 風險提升2倍，體重長期控制很關鍵 |
| 早期發現 | 治愈率可超九成，及早行動很重要 |
