在家庭聚會時，或許你會發現親友間聊起體檢、健康，女性總愛多問一句“宮頸癌篩查做了嗎？”其實，這種關心很有道理。宮頸癌，是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤之一。根據全球數據，每兩分鐘就有一位女性因宮頸癌去世。雖然聽起來嚴峻，但如果能在早期發現，治愈率高達90%以上。

30歲的林女士體檢時查出宮頸細胞異常，幸運的是通過后續治療順利恢復正常生活。這個例子提醒我們，宮頸癌并不可怕，可怕的是忽視篩查和早期信號。

有些小變化容易被忽略，但它們可能是宮頸癌的“早鳥”，提前敲響了健康警鐘。

• 1. 異常陰道出血 —— 具體表現為性生活后出血（稱為“接觸性出血”），比月經血量少，但頻繁發生。
• 2. 陰道分泌物異常 —— 無明顯誘因分泌物增多，帶有特殊氣味，顏色可能發黃或帶血絲。
• 3. 性交疼痛 —— 性生活時出現難以解釋的疼痛感或不適，反復出現時需要重視。
• 4. 經期之外點滴血 —— 在月經期外突然有點狀出血，譬如白帶里帶有血色。
• 5. 下腹或腰骶部隱痛 —— 不是劇烈疼痛，但會持續或反復出現。
• 6. 排尿或排便不適 —— 晚期可能會有排尿、排便時的異常不適。

如果只是偶爾發生，不必過度緊張。不過，頻繁或持續出現這些情況時，別忽視它們帶來的健康提醒。

說到宮頸癌的罪魁禍首，人乳頭瘤病毒（HPV）占了大頭。大約80%的女性一生中都可能感染過HPV，但人們常常對它“既陌生又害怕”。其實，大多數人的HPV感染會在一段時間內被自身免疫系統清除，僅持續性高危型HPV（如16型、18型）感染，才有可能一步步演變為宮頸癌。

風險在于，持續的病毒感染會引起宮頸細胞發生異常轉變。有統計數據顯示，宮頸癌病例中有接近九成與HPV高危型感染直接相關。

• HPV感染常見但不等于生病。
• 年輕女性HPV感染率較高，多數可自行清除。
• 但有些人反復感染或免疫力弱時，才可能發生癌變。

篩查就像給宮頸做“健康體檢”，能提前發現異常。最常用的方案是“TCT（液基細胞學檢查）+HPV聯合篩查”。這項檢測21歲起就可以做，30歲后建議每5年一次。

整個過程一般僅需數分鐘，不會有劇烈疼痛，檢查后即可正常生活。篩查中檢測到異常時，醫生會進一步安排陰道鏡等檢查，以確認是否有癌前病變或早期癌變。

宮頸癌的治療要根據分期和個體情況定制。從早期局限病變到晚期擴散，方法上有明顯區別：

• 早期病例： 可選錐切術（切除部分宮頸）或子宮切除術。多數患者恢復快，長期生存率高。
• 中晚期： 需要手術聯合放療、化療。有時需用藥物抑制腫瘤血管生成或免疫相關治療。
• 新進展： 某些靶向藥物與免疫療法，已被納入部分患者的綜合治療。

1. ?? HPV疫苗接種
   無論是否已婚、是否有性生活，9~45歲的女性都可以接種。26歲前接種保護效果最好。三價或九價均為優選。
2. ?? 定期篩查不能少
   即使接種過疫苗，依舊需要按年齡定期做宮頸篩查。HPV疫苗預防大部分高危型，并不能覆蓋全部風險。
3. ???♀? 健康生活方式
   日常多吃富含維C、深色蔬菜和新鮮水果，有助于增強免疫力。保持穩定健康的性生活、注意私處衛生，也有好處。