簡單來說，肝癌指的是肝臟里的部分肝細胞發生“異常變化”后變成腫瘤。這些腫瘤可以分為兩大類：原發性肝癌（腫瘤從肝臟自身發展而來）和轉移性肝癌（其他部位癌癥擴散到肝臟）。肝癌的危害較為明顯：肝臟作為人體“能量工廠”，一旦被瘤體侵犯，不僅影響消化和解毒，還可能波及全身代謝。根據世界衛生組織公布的數據，全球肝癌因其發現晚、發展快，每年帶來的健康風險不容小覷。

肝癌的致命性常常和它“悄無聲息”的發展過程分不開——很大一部分人是在腫瘤已經發展到影響肝功能，甚至出現擴散時才被發現。所以，對于肝臟健康，早一步關注就多一份主動權。

很多肝癌患者一開始的癥狀都很不典型，不過還是有一些信號可以幫我們提早發現：

• 右上腹長期有輕微不適：比如間斷性的隱隱作痛，不容易察覺且持續時間較短。
• 身體容易疲勞：不像普通熬夜那個累，是沒來由、總是覺得力不從心。
• 偶有輕微食欲下降：最近吃飯沒胃口，甚至感覺一吃就飽，但同樣不太明顯。

偶爾出現上述感覺，其實不用太擔心，但如果反復出現、持續數周又查不出其他原因，這就提醒我們有必要進一步檢查肝臟了。

1. 右上腹持續疼痛或包塊： 如果肝區（右上腹）疼痛持續加重，甚至摸到硬塊，不要只當作“小腸胃問題”。
2. 不明原因的體重下降： 沒有刻意節食、鍛煉，卻短時間內瘦了很多。
3. 皮膚和眼白發黃（黃疸）： 說明膽紅素代謝異常，背后可能是肝功能出了大問題。
4. 腹脹、腹水： 特別是平時沒胃病、沒有腎病，卻出現腹部膨脹、下肢水腫等現象。

這些典型表現出現時，多數肝臟疾病已經發展到更嚴重階段，不能再“等等看”。有位53歲的女性朋友，三個月內不明原因掉了7公斤，直到出現黃疸和腹水，才查出是肝癌中晚期。所以發現類似情況要盡快就醫。

研究顯示，乙肝病毒感染依然是肝癌最重要的危險因素之一。而酒精損傷肝臟、黃曲霉毒素引發基因變異，也是肝細胞“走上歧路”的高危誘因。肥胖及脂肪肝因生活方式改變呈上升態勢。

• 超聲波檢查：適合體檢或肝功能異常時首選，能簡單發現肝臟占位，經濟實用（但對很小的早期腫瘤不敏感）。
• CT或MRI：對可疑腫塊進行明確定位、分辨性質，適用于進一步診斷。
• 甲胎蛋白（AFP）檢測：血液腫瘤標記物，常用于輔助篩查，但僅憑此項不能單獨下結論。
• 肝穿刺活檢：部分特殊病例醫生會建議，對病理性質做最終確認。

• 手術切除：早期發現的單個肝癌，手術切掉腫瘤部分有不錯的長期效果。
• 消融/介入治療：不適合直接手術時可用，例如射頻消融、高溫將腫瘤“定點消滅”。
• 肝移植：嚴重肝功能衰竭或廣泛腫瘤，是救命“最后手段”。
• 靶向藥物/免疫治療：晚期病人主要依靠口服靶向、免疫增強藥物，有望控制疾病進展。