02 這些表現要當心

• 1. 持續咳嗽難好
  不是偶爾咳嗽，而是咳嗽變得持續、久拖不愈。比如，55歲的女性吸煙者，原本只是感冒后的咳嗽，一直沒完全好，甚至夜里會被咳醒。她一拖再拖，后來才知道腫瘤已經不小了。
• 2. 痰中帶血
  痰中偶見血絲是需要重視的信號。舉例說，67歲的退休司機突然發現幾天來吐痰有血線，他本來不疼不癢，但血痰一出現，還是及時去了醫院。
• 3. 胸痛加劇或呼吸困難
  如果近段時間胸部深呼吸或活動時隱隱作痛，甚至氣短明顯，這就不能耽誤。比如有老人因為上下樓梯突然覺得胸悶乏力，這類情況都應盡快檢查。

03 哪些因素會增加風險

說起肺癌，第一反應常常是吸煙。的確，研究發現，長期吸煙者的肺癌發病率比不吸煙者高出10倍以上。煙草煙霧會讓肺部的正常細胞反復受損，修復時就容易出“差錯”，異常細胞由此而生。

除了吸煙之外，空氣質量差（比如家門口的馬路邊、工地附近）、工作中接觸有害粉塵或氣體（如長期暴露于石棉、煤煙、柴油廢氣）也會讓肺細胞反復遭受刺激。而且，家族中若有直系親屬得過肺癌，或者年紀大于60歲，這些也會讓罹患風險明顯增加。

• 吸煙（含二手煙）是頭號高危因素。
• 空氣污染物、廚房油煙、工業廢氣等都有影響。
• 某些職業環境如工廠礦井、施工場所風險更高。
• 家族史、年齡大于60歲也是不容忽視的風險。

04 科學防控這樣做

其實，預防肺癌說難也不難，關鍵在于主動管理和定期體檢。飲食方面，日常多吃一些深色蔬菜和富含維生素C的水果，可以幫助身體抵御某些致癌物的傷害。比如：

05 如何確診肺癌

說到確診肺癌，其實現在技術比以往先進不少。最常用的是胸部CT掃描，可以清晰顯示小到幾毫米的肺部結節；有時還會用支氣管鏡，通過纖維狀的儀器進入氣道，直接采樣可疑部位的組織。如果發現結節或腫塊，通常還要做病理活檢，這樣才能準確判斷有沒有異常細胞。

近年來，基因檢測在某些肺癌類型的診斷和治療中越來越實用。有些患者做了專門的基因突變檢測，后續用藥就可以更精準。不過大家不用擔心，這些技術有沒有做、做多少，完全可以和醫生詳細討論，根據具體情況來安排。

06 治療選擇與副作用應對

肺癌治療方式主要看分期和類型。局限在肺內的早期腫瘤，通常會建議手術切除；如果腫瘤較大但沒擴散，可能會配合上化療或者放療。至于中晚期，眼下靶向藥和免疫藥成了不少患者的新選擇：比如某些基因突變的患者，可以用針對性很強的靶向藥。

最后提醒

從剛出現偶發的小癥狀，到明顯的咳血、胸痛，每個階段都值得你花點心思。有人因為一次體檢發現早期肺結節，及早干預完全沒影響生活。對大部分人來說，主動體檢、均衡飲食，再加上及時就醫，就能大幅提升防控肺癌的機會。健康這件事沒有絕對保險，但積極面對、合理行動，總比放任不管來得更有底氣。