為什么有的人會得三陰性乳腺癌？其實，這背后不僅僅和運氣相關，也和基因、生活習慣甚至年齡有關。
| 風險因素 | 關聯說明 |
|---|---|
| BRCA基因突變 | 有研究顯示，大約15%的三陰性乳腺癌患者存在BRCA1或BRCA2突變。這類人群發病風險遠高于普通人。 |
| 年齡較輕 | 此類型乳腺癌在40歲以下女性中更常見，是乳腺癌家族中比較“年輕化”的成員。 |
| 哺乳期相對較短 | 有調查認為哺乳時間少或者很早生育的女性，三陰性乳腺癌的發生幾率會略高。 |
| 其他分子特征 | 這類腫瘤細胞不受常見激素影響，自身分子特性導致更易侵襲和轉移。 |
需要說明，這些只是統計上的關聯，并不是只要有這些因素就一定會得病。有遺傳風險或者相關家族史的，很有必要主動檢查。
發現乳房出現不明腫塊或者異常變化，第一步是影像學檢查。通常會用到“乳腺超聲”和“鉬靶X線”搭配進行初篩。
這兩種檢查各有特點：
- 乳腺超聲：適合發現較小、結構清晰的腫塊，對年輕女性尤其友好。
- 鉬靶攝片：可以看清鈣化點等其他細節，對于復雜病變和年長女性更有幫助。
如果超聲和鉬靶提示可疑病灶，下一步就是“穿刺活檢”。簡單講，就是用細針將腫塊組織取出，送到病理實驗室進行顯微判讀。
| 檢查項目 | 作用 |
|---|---|
| 免疫組化檢測 | 通過檢測ER（雌激素受體）、PR（孕激素受體）、HER2（表皮生長因子受體2），明確三陰性乳腺癌類型。 |
| 分子分型/基因檢測 | 個別場合下需進一步做基因分型，有助于制定個體化治療。 |
三陰性乳腺癌的治療方式以“組合拳”為主，單靠一種方法效果有限。目前治療思路主要有四種：
| 治療方式 | 具體說明 |
|---|---|
| 手術 | 分兩類：保乳手術適合早期、腫塊較小者；全切手術適合范圍較大或多發情況。 |
| 化療 | 紫杉類藥物為首選，結合鉑類藥物效果更好。三陰性亞型是少數仍然對化療較敏感的乳腺癌。 |
| 放療 | 主要用于腫塊較大或手術后輔助，減少復發風險。 |
| 新型方案 |
|
治療三陰性乳腺癌不只是“對抗”腫瘤本身，如何和副作用“相處”也很關鍵?；?、放療、以及新型免疫靶向藥物，各有不同的反應方式。
| 常見不良反應 | 緩解建議 |
|---|---|
| 脫發 | 可以嘗試使用頭皮冷帽，化療結束后頭發大多能慢慢恢復。 |
| 惡心嘔吐 | 提前口服止吐藥；多吃流食、少量多餐。 |
| 免疫治療相關反應 | 如發現皮疹、發燒、持續咳嗽等，要及時反饋醫生，必要時臨時停用或特殊處理。 |
| 骨髓抑制 | 出現持續低熱或明顯乏力，應按醫囑用升白藥或補充營養，并定期查血。 |
除了規范治療，平時生活中也有不少“加分項”。有益的飲食和科學的作息，對身體恢復和減少復發很有幫助。
| 食物 | 主要好處 | 簡單建議 |
|---|---|---|
| 新鮮蔬菜 | 豐富膳食纖維、抗氧化物，有助于維持體內環境穩定 | 每天保持2-3種深色蔬菜輪換 |
| 全谷雜糧 | 穩定血糖和促消化，為身體提供持續能量 | 主食部分適當以糙米、燕麥等替換 |
| 優質蛋白 | 修復組織、增強免疫 | 雞蛋、魚、豆制品交替食用，每周3-5次 |