肺癌防治全指南：認識病因、癥狀與預防
在親友中有人因為肺癌被醫院確診，很多人第一反應是“為什么偏偏是他？”其實，這不是個別現象。呼吸道的不適，早上偶爾一聲咳，路上經過灰塵地帶感覺胸口悶，甚至是身邊人的二手煙，都可能和肺部健康有關。肺癌并非遙不可及，它就在現代生活的各個角落。今天，我們就用實用易懂的方式，聊聊肺癌的基礎知識、癥狀表現、致病原因、科學診斷、治療辦法和可操作的預防建議。
01 到底是什么？肺癌基礎知識
肺癌，簡單來說，是肺部的細胞發生了異常變化，產生了不受控制的生長，形成了腫塊，也就是所謂的腫瘤。和普通的炎癥不同，肺癌屬于惡性腫瘤。這種不正常的組織會影響呼吸功能，干擾身體與外界的氧氣交換。
醫學上肺癌分為非小細胞肺癌（最常見）和小細胞肺癌兩大類，占所有癌癥死因的頭號位置。早期肺癌并沒有特別明顯的不適，所以很容易被忽略，大部分患者在檢查時才發現異常。
肺癌可發生在各個年齡段，但以中老年人為主。男性發病率高于女性。
02 哪些表現要當心？肺癌的癥狀表現
很多時候，肺癌的警示信號沒那么明顯。下邊這些癥狀，盡管常見，但持續出現時就不該忽視：
- 1. 咳嗽變得持久： 本來偶爾輕微咳嗽，變成了持續幾周不好。比如，一位57歲的男性患者起初僅僅是早晨晨咳，后來發展為白天也會頻繁咳嗽，最終在體檢中發現了肺部占位。
- 2. 胸口隱隱作痛或持續感到悶： 剛開始只是呼吸時偶有不適，但一段時間后出現胸痛不斷，甚至影響深呼吸或者大笑。
- 3. 呼吸急促、頭暈： 走路快一點就氣短，上樓反復覺得憋氣，但沒有明顯感冒。
痰中帶血、聲音嘶啞、體重驟減也是警示信號，一旦發生持續變化，建議及時去醫院就診。
03 什么原因導致的？肺癌的致病因素
探究肺癌的發生，有幾個關鍵點不可忽略：
- 吸煙： 此為頭號元兇。香煙中的尼古丁、焦油等物質會損傷支氣管和肺泡細胞。
數據顯示，長期吸煙者患肺癌的風險比不吸煙者高出數十倍。 - 空氣污染： 尤其是霧霾、工業排放、油煙等，其中包含致癌顆粒和有害氣體，長期暴露會刺激肺部組織，使正常細胞變異。
- 職業暴露： 長期接觸石棉、煤煙、甲醛等有毒物質的人群，肺癌風險同樣升高。
- 遺傳因素： 某些家族攜帶肺癌易感基因，如父母或兄弟姐妹中有患癌史，其患病概率相對較高。
- 年齡增長： 一般50歲以上人群為高發群體。細胞修復機制變差，罹患癌癥的幾率增加。
04 怎么檢查確診？肺癌的診斷方法
如果有持續咳嗽、胸悶或氣短，醫生通常會建議做以下檢查，以便明確診斷：
| 檢查方法 | 作用 | 說明 |
|---|---|---|
| 低劑量胸部CT | 查找早期小結節 | 能發現X光片難以識別的微小病變，適用于高危人群定期篩查 |
| 胸部X線片 | 初步篩查 | 適合常規體檢，但靈敏度不如CT；如果肺部有明顯陰影，還需進一步檢查 |
| 支氣管鏡檢查 | 獲取組織樣本 | 將細管伸進肺部，可直接取異常組織做活檢，確認是否有癌細胞 |
| 組織穿刺活檢 | 病理診斷 | 用細針穿刺取腫塊細胞，通過顯微鏡判斷癌癥類型與程度 |
05 有什么治療辦法？肺癌的治療方案
治療肺癌，就像為身體修理“被損傷的區域”。根據病情階段，醫生會選擇以下組合方式：
- 手術切除：適合局限期、早期患者，通過外科手術把腫瘤去掉，部分患者可實現長期無病生存。
- 放射治療：主要針對不能手術的患者，比如腫瘤貼近大血管或手術風險高的情況。利用高能射線殺死異常細胞。
- 化學藥物治療：化療藥作用于全身，可殺滅擴散的癌細胞。分為靜脈注射和口服片劑。
- 靶向治療和免疫治療： 針對特定基因突變的現代療法，部分晚期患者能獲得更好療效。藥物副作用相對較小，但需基因檢測，價格也較高。
肺癌藥物有嚴格適應癥和用量，切勿自行增減藥物。醫生會根據病情、分型和耐受能力精準定制方案。
06 如何預防和保?。糠伟┑念A防建議
雖然誘因復雜，但預防肺癌也有切實可行的方法。 ???
- 新鮮蔬果：含豐富的維生素C和膳食纖維，有助于增強機體免疫力，每天建議攝入足量的蔬菜和水果，例如胡蘿卜、西蘭花、柑橘類。
- 優質蛋白：魚、雞蛋、豆制品等蛋白質來源豐富，有助于維持組織修復。
- 良好作息：保證規律睡眠，讓身體有機會修復日常損傷。
- 適當運動：每周150分鐘的有氧鍛煉（如快走、慢跑、游泳）對肺部健康有助益。
40歲以上、有吸煙史、家族遺傳風險的人群，建議每1~2年做一次肺部CT，及早發現問題。
簡單行動更安全，知曉比焦慮有用
很多人覺得，預防癌癥好像遙不可及。其實日常生活的一點小改變、一次主動檢查，可能就為健康加上一層保護罩。無論你有沒有不適，只要留意身體發出的變化信號，懂得避開高風險因素，再加上一份科學的生活習慣，肺癌就會變得不那么可怕。關鍵在于知道怎么做，從現在每一步開始。
