其實，胃癌的早期信號很多人都不會在意。常見的表現像是偶爾的胃部不適、輕微的食欲減退、偶爾消化不良或者飯后有點脹氣。這些癥狀就像壞天氣來臨前空氣里的細微變化，大多數人會覺得“休息下就好”，很難聯想到可能是胃部出了問題。有位45歲的朋友曾說，自己起先只是午飯后偶爾感覺胃脹，也沒覺得哪里特別不舒服。

當胃癌發展到一定階段，信號會越來越明顯，下列三種情況建議格外留心——

• 1. 持續性上腹痛
  不是那種“吃撐了”的不適，而是飯后、甚至空腹時持續隱痛。一位58歲的男性患者回憶，疼痛有時讓他難以入眠，這才重視起來。
• 2. 明顯體重下降
  體重莫名其妙減輕，尤其在飲食和運動習慣沒有變化的情況下。有女性朋友半年內掉了七八斤，還以為自己瘦得挺健康，其實是疾病在悄悄消耗體力。
• 3. 吞咽困難、嘔血或黑便
  食物下咽困難，或者出現不明原因的嘔血、黑便，這都是胃部出血的表現。如果碰到這樣的情況，不能再抱僥幸心理。

提到胃癌的成因，大家最關心的“到底是為什么”。從現有醫學研究來看，胃癌像是多重因素共同作用的結果，主要原因包括以下幾個方面：

致病因素	風險說明
幽門螺桿菌感染	胃部長期攜帶這種細菌，容易造成黏膜長期炎癥，增加異常細胞生成的機會。
家族遺傳史	直系親屬患胃癌的人群風險較高。有調查顯示，家族中有人患該病，發病幾率會高出1-2倍。
年齡增長	隨著年齡增長，細胞修復能力逐漸下降。胃癌多在50歲以后人群中出現。
飲食結構不合理	高鹽、重口味、腌制或煙熏類食物長期攝入，與胃癌發生密切相關。
長期吸煙飲酒	煙酒中的化學物質，會讓胃部細胞受損，增加基因突變風險。
慢性胃病拖延	萎縮性胃炎、胃潰瘍等長期反復發作的胃病，易促使胃黏膜變性。

預防胃癌，重在日常積累和科學篩查。具體建議如下——

一旦出現持續性的警示癥狀或高危因素，最靠譜的做法是盡快做系統檢查。胃癌的診斷離不開專業手段。

檢查類型	功能/說明
胃鏡檢查（內鏡）	可以直視胃部環境，發現微小病變。是目前最直觀的檢查方式。
活檢	醫生通過內鏡取小塊組織，化驗判斷細胞是否異常。
影像學檢查（CT等）	幫助判斷腫瘤大小及是否轉移，為后續治療提供參考。
腫瘤標志物檢測	輔助判斷腫瘤活躍度，但不能單獨用于早期篩查。

胃癌的治療方法要根據分期、體質、患者意愿等多種因素綜合決定——

• 手術切除：早期胃癌通常首選。醫生會根據腫瘤位置、大小，決定切除范圍。
  例： 一位62歲的女性經過胃鏡發現早期病變，因為發現及時，手術后恢復得不錯。
• 化療：部分進展期、手術不完全時采用。有時聯合放療、靶向藥物，提高改善生存率的機會。
• 靶向和免疫治療：針對特定分子通路或免疫相關的治療，適用于部分患者。近年來應用越來越多。

治療結束以后，合理的生活習慣能幫助身體修復，也降低復發幾率——

• 規律進餐，餐量分配均勻，避免暴飲暴食。
• 選擇清淡、易消化的高蛋白和優質碳水化合物，如魚肉、豆制品、全麥面包等。
• 堅持適度運動，保持體力和精力，比如散步、慢跑、太極等。
• 情緒管理也十分重要。家人和朋友的陪伴、醫生的指導都能帶來正面影響。
• 隨訪復查別忘，每年按醫生建議接受復查。