簡單來講，肺癌就是發生在肺部的惡性腫瘤，是由肺的正常細胞變成異常細胞，它們不受控制地增長，形成腫塊。肺癌類型主要有兩大類：非小細胞肺癌（約占85%）和小細胞肺癌（約占15%）。非小細胞肺癌中又分為腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌。腺癌常見于不吸煙的人，鱗狀細胞癌往往和吸煙有關，而小細胞肺癌生長特別快，容易擴散。

這些細分無非是為了找準對策。種類不同，診斷和治療會有很大區別，對患者來說，分清類型更容易判斷接下來的治療方向。

早期肺癌往往沒有太明顯的感覺，只是偶爾輕微咳嗽、聲音有點啞，或者一陣胸口不舒服。有一位53歲的女士，平時身體挺好，偶爾嗓子發干、早晨咳一兩聲，家人也以為季節性過敏，檢查后才發現早期腺癌。

隨著病情發展，肺癌癥狀會逐漸加重，比如咳嗽持續不斷、咳痰帶血、呼吸急促，甚至胸痛。持續時間長、反復難愈的癥狀，是典型的警示信號。

• 咳嗽越來越頻繁，夜里影響睡眠
• 咳出的痰里帶有血絲
• 呼吸急促、走幾步就氣喘
• 莫名其妙體重下降

吸煙、環境、遺傳，這三件事經常被提起，原因很直接：煙草中的致癌物，長期進到肺部，就像不停敲打健康屏障，時間久了容易促成異常細胞生長。數據顯示：肺癌患者中，有75%以上有吸煙史。

除了這些，像慢性支氣管炎、肺結核等肺部基礎疾病，也會導致局部組織反復受損。不過，這些風險并不是一定會轉化為肺癌，而是提醒我們：有這些因素的人應該提高警惕。

說到檢查，最早的一步往往就是常規胸片或者低劑量螺旋CT。臨床上，CT對肺部異常的影像顯示非常敏感，能發現小到幾毫米的結節。確有問題后，再通過支氣管鏡檢查取組織，或者進行經皮肺穿刺活檢，從而確定腫瘤的具體類型和分期。

診斷確定后，醫生通常還會用TNM分期（腫瘤大小T、淋巴結N、轉移M）評估病情程度，這是決定治療策略的關鍵一環。分期越早，治療效果總體也會更好。

治療方案依腫瘤類型、分期、身體狀況不同而定?？傮w可分為手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療這五種方式。早期肺癌常以手術為首選，通過精準切除腫瘤，力求達到“根治”目標。部分不能手術的患者，則考慮放療，或配合化療，控制腫瘤發展。

近年來，基因檢測逐步應用，有特殊基因突變（如EGFR等）的患者，還能用靶向藥物“精準打擊”；一些免疫治療新藥為特定患者帶來長期生存的機會。不過，每種方案都會有各自的副作用，像化療常見惡心、脫發、免疫力下降，放療則可能引起局部炎癥。

真實案例：74歲的男士確診晚期非小細胞肺癌，經過基因檢測發現EGFR突變后，靶向用藥加上適度化療，仍然穩定控制病情，生活質量大大提升。從中可以看出，現代醫學越來越強調“對癥下藥”，而不是一刀切。

肺癌雖然高發，但不少措施其實就在日常點滴之中。咱們可以從生活入手，降低風險。

另外，有高風險史或家族病史的人，建議40歲以后每年做一次胸部CT檢查。選醫療機構時，可以咨詢當地三甲醫院肺部?？苹蚩孔V體檢中心。

不是所有預防都靠“忍住不做什么”，其實很多好習慣慢慢滲入生活，更容易堅持。不妨即刻檢查一下廚房和臥室的空氣情況，適時打開窗戶，一頓飯多加一份蔬菜，讓新鮮呼吸和營養一起“進步”。