肺栓塞的早期表現并不總是劇烈或讓人立即警覺，反而像日常生活里的小插曲。常見的輕微癥狀包括無明顯誘因下的偶發性心慌、微微氣短或者有點乏力。有些人只是覺得有點喘不上氣來，像是上了幾層樓，心跳加快。“30歲的李女士”，辦公室白領，因為最近加班多，只是有幾次上班路上感覺喘得比以前厲害，也沒引起重視。
健康影響：這些早期信號雖然輕，但正反映出肺部血流受限，缺氧狀態已在慢慢發展，如果忽視，有進一步惡化的可能。因此，不要把簡單的喘、心慌一概當成普通疲勞，尤其是最近久坐或長途行程后出現這些變化的，更需要提高警覺。

• 1. 突然胸痛：有的人會感覺到胸口像被什么突然壓住一樣難受，深吸氣時疼痛加劇，很像急性心梗。
  小提示： 胸痛多伴隨呼吸，坐起來或者稍微換個姿勢，癥狀依然不緩解。
• 2. 持續呼吸困難：不是爬樓后的喘，而是一種突然間難以恢復的氣短，就連在靜坐狀態下也會持續。
  病例：61歲的王先生，退休在家，傍晚突然感覺上氣不接下氣，胸口又悶又重，休息后仍不改善，家人立即送醫排查，才發現是急性肺栓塞。
• 3. 咳血、發紺：部分患者會有少量咳血、嘴唇發紫等表現，這是因為血管阻塞使得肺部嚴重缺氧。

這些癥狀出現時，即使沒其他基礎疾病，也要考慮及時就醫。突發而持續的胸痛、呼吸越來越困難、或者咳出血加嘴唇發紫，這些已經不是普通小病小痛。別猶豫，盡快去醫院。

研究發現，超過80%的肺栓塞與深靜脈血栓有關。長期臥床、高齡人群、惡性腫瘤患者成為高風險群體。普通人如果長時間乘坐飛機、長時間不活動，也會在無意間把肺栓塞風險推高。

• ????? 1. 臨床癥狀分析：醫生先會根據你的癥狀和既往病史初步判斷，懷疑有肺栓塞時會建議做進一步檢測。
• ?? 2. 血液檢測（D-二聚體）：抽血檢測是否有血栓信號。如果D-二聚體升高，提示體內可能有血栓正在形成或被破壞。
• ?? 3. 影像學檢查：CT肺動脈造影（CTA），清晰顯示是否有血栓阻塞肺部血管，是目前診斷肺栓塞的“金標準”。
• ?? 4. 輔助檢查：心電圖、心臟彩超等，幫助判斷栓塞對心肺功能的影響，全面了解病情分級。

• 抗凝治療：首選方案。使用抗凝藥阻止新血栓形成，防止原有血栓變大，比如低分子肝素或口服抗凝藥。用藥期間需要定期檢查血液指標，預防出血等并發癥。
• 溶栓治療：適用于大面積、影響生命的急性肺栓塞。通過靜脈注射溶栓藥物加速血栓溶解。不過風險相對高，對有出血傾向的患者要慎用。
• 介入或手術治療：血管堵塞特別嚴重、藥物不理想時，醫生可能會選擇微創介入技術，或直接手術清除血栓。

目前，多數肺栓塞患者通過及時治療可以獲得良好恢復。關鍵在于發現越早，治療效果越好。

營養補充、規律鍛煉和定期檢查，是目前主流的預防肺栓塞三板斧。多照顧自己的腿腳和肺部，能讓未來遇到肺栓塞風險時更加有底氣。