最近換季，家里小孩總是喊喉嚨有點癢，大人則覺得說話時略感干澀，這些看似不起眼的小變化，其實都可能是扁桃體炎拉響的第一聲警報。它不像感冒那樣立刻鼻塞發燒，有時只在清晨或傍晚的時候，喉嚨偶爾刺一下，吞咽帶點微微的不適。

雖然這些感覺很輕微，甚至容易被當作“秋燥”忽略，但如果持續幾天仍未緩解，或者偶爾伴隨輕微的咳嗽、講話時覺得喉嚨發干，就需要格外注意。這些就是扁桃體炎早期時常見的信號，提醒我們身體的“防線”正面臨挑戰。

1. 持續性的喉嚨痛和吞咽痛：有位27歲的老師，連續三天感覺咽喉疼，吞口水都有刺痛感，尤其是傍晚明顯加劇。這類癥狀不是偶爾出現，而是每天都會被提醒一次，這時候就不能只歸咎于“上火”了。
2. 發熱及扁桃體腫脹：有些人出現38℃以上的發燒，查體時可見扁桃體紅腫，甚至表面有白色膿點。這往往說明病原體已經大量繁殖，身體的“防守部隊”正在苦戰。
3. 說話變音或口臭：簡單來講，扁桃體腫脹會暫時影響聲音共鳴，同時細菌代謝產物可能導致口氣變重。比如15歲的小楊發現，連水都咽得費勁，還總被家長提醒“嘴巴有味道”。

說起來，扁桃體炎的“幕后黑手”其實并不神秘。大部分病例源自病毒或細菌感染：常見如鏈球菌、葡萄球菌等。病毒感染往往自愈，但當細菌加入“混戰”，癥狀就會加重。

• 身體免疫力下降：例如學習壓力大、熬夜、慢性睡眠不足，就給了病原體可乘之機。
• 環境變化與交叉感染：在空氣不流通的教室、辦公室，或者流感高發季，病菌經飛沫傳播，感染風險驟升。
• 年齡與體質：兒童和免疫力較弱的老人，是感染的高發人群。研究顯示，3-12歲的孩子最容易因扁桃體炎頻繁請假。
• 家族易感性：有些人天生扁桃體結構較大、皺褶多，天冷時容易藏菌發炎。

要減少扁桃體炎的發病概率，維護整體呼吸道健康，主動預防比事后治療更重要。除了規律作息和適當鍛煉，日常餐桌上的選擇同樣妙用無窮。

• 喉部檢查：醫生會借助壓舌板直視扁桃體，看其是否充血、腫大、表面有無分泌物、膿點等。
• 必要時化驗：可采集咽拭子進行細菌培養，判斷是否為細菌性感染。有助于針對性選用抗菌藥物。
• 輔助檢查：嚴重或反復發作時，部分醫院會建議驗血以排除其他并發癥。

根據病因和嚴重程度，醫生會有不同處理方式。大部分輕至中度患者，經對癥服藥與自我管理即可恢復。

• 抗生素治療：主要針對細菌感染（如溶血性鏈球菌引發者），需遵醫囑足量服用、完整療程。擅自停藥容易復發。
• 對癥止痛藥：用于減輕高燒、咽痛等，部分人會配合口含片局部緩解不適。
• 慢性復雜病例：如反復發作、影響日常生活，醫生會綜合評估是否需進行扁桃體切除手術。比如深圳一位42歲上班族，每年發作5次以上，檢查后被建議擇期手術。