簡單說，扁桃體和腺樣體其實是人體自帶的“免疫哨兵”，日常會幫助抵抗入侵的微生物。兒童階段，這些組織發達是為了對抗來自外界的新病原體。不過當長時間受到病毒、細菌的刺激，比如反復感冒、慢性咽炎等，免疫組織就可能走向“過度工作”，結果導致局部組織肥大。

研究顯示，慢性炎癥是扁桃體和腺樣體肥大的第一位原因。每次感染后，局部免疫細胞反復激活，導致組織細胞增多，不知不覺氣道就被慢慢擠窄了。

過敏體質的孩子也更容易出現腺樣體、扁桃體肥大，這也是為什么春秋季“鼻子不通氣”“一到換季就打噴嚏”的孩子更需要日常關注。另外，遺傳傾向和家庭中有過類似病史的情況，也會有所關聯。

實際上，3-7歲是腺樣體和扁桃體肥大的高發年齡段。大約有10%~12%的兒童在這一時期出現不同程度的肥大，通常隨著身體發育，部分孩子會自然縮小。不過對于癥狀明顯或影響到生活質量的小朋友，提前干預相當重要。

如果懷疑孩子有扁桃體或腺樣體肥大的問題，專業醫生通常會選擇分步評估?；A的咽喉視診可以辨認扁桃體大小，看是否遮擋咽部，也有助于了解是否伴隨炎癥、分泌物等異常。

• 咽喉視診：用壓舌板檢查口咽，扁桃體大小通常按I~IV級（1級最小，4級接近對側）。
• 鼻咽鏡/纖維鏡檢查：有助判斷腺樣體是否增大、是否堵塞鼻咽部，是目前最常用篩查方法之一。
• 影像學檢查：包括鼻咽側位X線或者低劑量CT，這些對于“肉眼不易觀察到”的腺樣體尤其重要。
• 多導睡眠監測：少部分孩子夜間出現呼吸暫停時，醫生會安排睡眠監測，了解氣道受阻和低氧風險。

說到治療策略，其實每個孩子的方案都不相同。醫生首先會判斷肥大程度及癥狀嚴重性，之后分階段選擇合適的方法：

藥物方面主要選用抗生素（針對感染）、抗過敏藥（針對變應反應），部分孩子癥狀反復或反應差時，可能考慮手術——這通常在明確阻塞、影響到夜間呼吸或生長發育時才建議。

實際案例： 9歲的宇宇，因為連續幾周夜間打鼾、白天精神差，經檢查確認腺樣體肥大且氣道狹窄，最后選擇了腺樣體切除術，術后睡眠和活力都明顯改善。

除了及時就醫跟進，日常生活里的"小細節"也很關鍵。合理飲食、規律作息和適度鍛煉都能幫助提升孩子的免疫力，對預防扁桃體和腺樣體肥大有幫助。預防不等于“防止一切感染”，而是給身體更多自愈的機會。

• 保持房間通風，空氣流通降低病原體積聚；
• 規律作息、睡眠充足，有助免疫修復，建議學齡前兒童每日10小時左右；
• 堅持戶外活動，增強體質，與同齡人玩?；佑欣谏硇陌l展；
• 定期體檢，尤其有家族史或既往發生過呼吸道問題的家庭，每年至少一次；
• 正規醫院就診，一旦出現持續打鼾、呼吸困難等表現，建議選擇兒童?？苹蚓C合性醫院的耳鼻喉科就醫。

從偶爾張口呼吸到持續性夜間打鼾，扁桃體和腺樣體肥大的“信號”其實并不難發現，只要用心觀察，規范就診，就能幫助孩子健康成長。遇到不確定的變化，可以和專業醫生多溝通，相信身體的修復能力，更相信科學的判斷和日常關懷。每個家庭的小朋友都值得一個輕松呼吸的夜晚。