01 哪些早期信號容易被忽略？

• ?? 偶爾口渴： 起初只是覺得嘴巴干，喝水次數比平時多些，不少人以為天氣熱或者吃得咸，其實這是身體在努力把過多的血糖排出去。
• ?? 輕微多尿： 上廁所次數漸漸增多，但有時候并不會特別在意。
• ????? 偶爾乏力： 有點累、容易犯困，但不影響日常活動，很像普通的疲勞。

02 明顯癥狀出現時要重視

• 持續性口渴與大量排尿： 如果你發現喝多少水都解不了渴，同時廁所頻率明顯高于以往，而且整個人感覺脫力，無論男女都要小心。比如48歲的陳先生因感冒后幾天里口渴、尿頻，差點錯過及時就醫。
• 惡心、嘔吐、腹痛：有些人在病情加重時，會出現明顯的胃部不適，甚至反復嘔吐，這其實是身體酸中毒的警告信號。
• 呼吸急促、特殊口氣：呼吸時會變得急促甚至有種水果味，多數人不會意識到和代謝紊亂有關，但這恰恰是酮體過多、酸中毒加重的表現。
• 意識模糊、反應遲鈍：如果出現說話含糊、動作異常甚至短暫昏迷，說明病情已進入危急階段，需要立即前往醫院。

03 為什么會發生糖尿病酮癥酸中毒？

胰島素缺乏是罪魁禍首。在正常情況下，胰島素幫助細胞利用葡萄糖獲得能量。當身體胰島素嚴重不夠時，細胞“吃不上飯”，只能分解脂肪來“應急”，這個過程會產生大量酮體。
酮體其實是一種酸性廢物，適量沒事，但堆積多了就會導致血液變酸，身體各項功能都受影響，甚至威脅生命。

從醫學統計來看，1型糖尿病人發生酮癥酸中毒的概率接近每年8-10%，相比2型糖尿病更需警惕。不過，2型糖尿病遇到感染等外部壓力也同樣危險。

04 如何科學檢測與確診？

1. 血糖檢測： 用血糖儀測血糖，如果遠遠高于正常（如>13.9mmol/L），需考慮進一步評估。
2. 尿酮體檢測： 用試紙檢測尿液中的酮體，陽性說明體內酮體已上升。
3. 血氣分析： 醫院通過抽血檢測血液的酸堿度（pH值），酸性明顯高說明問題嚴重。
4. 電解質分析： 檢查鉀、鈉等離子的濃度，及時發現代謝紊亂。

05 糖尿病酮癥酸中毒如何治療？

及時控制病情，減少并發癥，是治療的重中之重。酮癥酸中毒的治療，講求“三步走”。

治療期間，醫生會持續監測血糖、電解質和酮體水平，直到各項指標安全為止。需要特別留意的一點是，倒下送醫比提前警覺要危險得多。

06 日常生活中如何預防酮癥酸中毒？

• 定期監測血糖： 建議每天按時檢測，記錄好血糖變化，尤其是生病或有身體不適時，更不能間斷。
• 健康飲食組合：
  • ?? 綠葉蔬菜可維持血糖平穩
  • ?? 適量全谷物慢慢補充能量
  • ?? 酸奶為腸道補充有益菌、促進消化
  • ?? 優質蛋白（如雞肉、魚）幫修復身體機能
  多樣搭配，每天三餐均衡，偶爾享受，不用太苛刻。
• 按時用藥、遵醫囑調整用量： 不能自行停藥或減少胰島素劑量，即使外出也別忘記攜帶備用藥物。
• 識別身體異常及時就診： 若發現之前提到的口渴、惡心、呼吸變化，且短期內沒有緩解，需要主動聯系醫生，別硬扛。
• 選擇靠譜的醫療機構： 若遇到持續不適，建議前往熟悉的二級及以上醫院內分泌科，能更快獲得專業幫助。