01 腹腔鏡膽囊切除術到底是什么？

說到腹部手術，不少人還是會想起傳統的“開大刀”場面。不過，現在醫療進步很快，很多人動手術，醫生只是打幾個小孔，膽囊就能“悄悄”拿出來。這種方法就是腹腔鏡膽囊切除術。

簡單來說，這項手術主要用于解決膽囊結石或膽囊息肉等問題。醫生會用一種叫“腹腔鏡”的器械，從腹部幾個微小切口伸進去，直接看著顯示屏操作，把膽囊完整取出。多數情況下，病人恢復得很快，肚子上也只留下小疤痕。

• 主要治療：膽囊結石、膽囊息肉等
• 創口小，恢復快，住院時間短
• 手術全程在可視化下進行，更加精準

02 手術期間會用到哪些麻醉？

其實，腹腔鏡手術中最少不了的就是麻醉。在這類手術里，絕大多數病人會選擇全身麻醉。打個比方，麻醉就像讓身體短暫地按下“暫停鍵”，讓身體“睡著”，這樣醫生可以安全操作，病人對疼痛和不適都毫無感覺。

臨床上，麻醉醫生會根據患者的具體情況（比如體重、年齡、自己有沒有慢性?。┻x擇麻醉藥物組合，保證手術整個過程安全順利。麻醉結束后，藥效通常會很快消退，一般幾個小時后病人即可清醒。

03 腹腔鏡手術的主要風險有哪些？

腹腔鏡手術雖然創傷小，但本質也是在腹腔里做“微操作”，所以風險也不能掉以輕心。手術過程中，最常見的風險包括：

• 手術器械可能劃到膽管、血管或周圍臟器
• “二氧化碳氣腹”有時會影響呼吸和心臟循環
• 麻醉反應：如過敏、呼吸抑制等
• 感染或術后傷口出血、膽漏等

以一位62歲的男性患者為例，因為本身有高血壓，手術的時候出現了短暫的血壓波動，麻醉醫生發現后，及時調整用藥和體位，情況很快平穩。這說明手術中的風險不完全“看臉”，很多都和手術過程、基礎疾病以及麻醉管理相關。

04 如何有效選擇麻醉藥物？

麻醉藥物的選擇，其實和每個人的身體“條件”關系很大。麻醉醫生需要綜合考慮年齡、體重、肝腎功能、過敏史等，做到“量身定制”。標準流程是先評估、再制定，再根據術中動態調整。

05 手術前的準備及注意事項有哪些？

距離手術還有幾天，不少人睡覺都睡不踏實。其實，只要做好準備，手術大多很順利。

• 手術前一天，通常需要禁食8小時（包括水）
• 慢性病患者，把常用藥物、用藥時間告知醫生，是否需要停藥由醫生決定
• 手術當天無需化妝、佩戴首飾、指甲油要清理干凈
• 調整心態，焦慮可以和醫生聊聊，知道流程反而更有信心
• 家屬可陪同到手術區外等候，手術結束醫生會及時溝通

06 術后如何科學康復與預防并發癥？

剛做完手術，不少患者最關心的就是恢復速度和防止小狀況的發生。其實，術后最快恢復的“秘訣”，是在于全方位的科學管理。

不同人恢復速度不一樣。例如，一位54歲的女性患者，術后第二天即可下床慢步，第三天順利出院。她自己說，術后照顧好傷口、按時換藥、保持心態平和，對恢復幫助很大。