雖然大部分慢性淺表性胃炎癥狀溫和，也不會迅速惡化，但如果一直不管理，時間一長，胃黏膜有可能變得脆弱，不排除進一步發展為更深層次的胃病或并發癥。所以，遇到反復的小問題，不妨多一分重視。
?? 也有人幾乎沒什么感覺，但體檢胃鏡時才被發現。這種“無聲”胃炎不常見，更容易被忽視。
不過，癥狀如果從原來的偶爾變成了連續一兩周都不見好，或者伴隨著黑便、明顯乏力，那就要格外注意了。
| 癥狀表現 | 頻率特點 |
|---|---|
| 餐后脹痛 | 輕微、偶爾發作 |
| 噯氣、反酸 | 時有時無 |
| 無痛型胃炎 | 基本無特殊癥狀 |
胃炎的根本原因，其實和生活習慣甚至某些細菌有關，科學研究分析，常見機制主要有三類。
| 致病因素 | 影響特點 |
|---|---|
| 幽門螺桿菌 | 導致炎癥反復發作、胃黏膜損傷 |
| 藥物濫用 | 慢慢破壞保護層，增加潰瘍風險 |
| 膽汁反流 | 長期低強度刺激，容易被忽視 |
年齡增長也有一定影響，尤其40歲以后，胃自身修復的能力有所下降。不過，很多患者并沒有家族遺傳史，主要靠生活方式影響。
??? 有一位35歲的女性反復上腹不適，藥店自購胃藥效果一般，后在醫院做了胃鏡，才發現是Hp陽性導致慢性淺表性胃炎。這個例子說明，單靠吃藥、靠經驗判斷很容易拖延病情，關鍵是要做對檢查。
對40歲以上或長期胃部不適的人，建議1-2年復查一次胃鏡，尤其家有消化道疾病史的朋友，更要提高警惕。
治療不能一靠“拖”，二靠“補”。關鍵還是根據檢查結果，科學合理用藥。
根除幽門螺桿菌是首要目標，通常采用四聯療法——也就是兩種抗生素+抑酸藥+保護胃黏膜的藥，大多數人10-14天即可完成療程。研究發現，根治后慢性復發率不足5%。
| 藥物類型 | 作用原理 | 常見副作用 |
|---|---|---|
| 抗生素 | 消滅幽門螺桿菌 | 惡心、腹瀉（偶見） |
| 質子泵抑制劑 | 減少胃酸分泌、緩解胃痛 | 輕微頭暈、便秘 |
| 黏膜保護劑 | 修復胃黏膜屏障 | 口干、口腔異味 |
實際用藥過程中，偶有輕微不適，大部分可以耐受。如果發現皮疹、持續嘔吐、呼吸不適，立刻停藥并及時就醫。治療期間，建議適當補充益生菌，維護腸道生態。
日常調養其實等于給胃“做保養”。合理飲食、規律作息和心理健康都很重要，下面這些具體建議簡單實用，推薦給每個慢性胃炎朋友試一試。
| 食物/行為 | 有益原因 | 建議頻率/方式 |
|---|---|---|
| 米粥 | 溫和易消化，減輕胃負擔 | 早餐/晚餐適量 |
| 蒸雞蛋羹 | 入口細膩，易被胃吸收 | 一周3-4次 |
| 新鮮水果 | 補充維生素，提升胃動力 | 每餐后適量 |
| 慢嚼細咽 | 減少胃工作壓力 | 每餐記住放慢速度 |
| 適當運動 | 改善胃腸蠕動、調節情緒 | 一周3-5次，快步走或體操 |
?? 有個52歲的男性，平時愛吃夜宵，經常胃脹，調整作息后，每天定時三餐加溫和運動，胃部明顯輕松不少。從中可以看出，日常自我管理的力量不能小看。
