糖尿?。簭念愋妥R別到科學管理，這份實用指南請收好
01 聽說過的糖尿病，其實分三種
聊天時總有人說“我血糖高，醫生說是糖尿病”，可不同人得的其實不太一樣。糖尿病，按類型分成三種：1型、2型，還有妊娠糖尿病。
1型糖尿病常出現在少年兒童，原因多是胰島（分泌胰島素的地方）出了故障，一開始就要用胰島素。2型糖尿病，比例最高，占了90%，多見于成年人和中老年人，和肥胖、久坐、遺傳有關系，一開始可能沒啥大癥狀。妊娠糖尿病是孕媽們偶爾遇到的問題，多數會在生完后慢慢恢復。
| 類型 | 常見人群 | 主要特點 |
|---|---|---|
| 1型糖尿病 | 兒童、青少年 | 必須長期胰島素 |
| 2型糖尿病 | 成年人、老年人 | 開頭容易忽略，和生活習慣關系大 |
| 妊娠糖尿病 | 孕期女性 | 大多產后好轉，需監測 |
02 這些信號別忽視，糖尿病會悄悄"敲門"
糖尿病剛開始，很善于藏身。有時候偶爾多喝水、多尿、餓得快，人們容易以為是小事。其實這些被叫做“三多一少”——多飲、多尿、多食和體重減少，是身體發出的警告信號。
但也有一些“隱身”癥狀，比如皮膚突然變得異常癢，腳趾或手指的小傷口一直不見好、有女生私密處瘙癢，有人還會覺得視力突然模糊。
- 大夫遇到過一位45歲男性，突然兩個月瘦了6公斤，平時并不控制飲食，最終查出血糖超過12 mmol/L。
03 為什么我會得糖尿病？看看背后的緣由
其實血糖之所以升高，主要有兩個原因：第一，胰島素變得不管用，叫“胰島素抵抗”；第二，胰島β細胞不夠給力，分泌出的問題胰島素變少了。這兩樣，像門衛和工廠，門衛攔不住糖分，工廠又生產不出來，結果體內血糖越積越多。
- 遺傳：有家族史的人，風險高出不少。但不是說父母有，自己一定得，只是提醒要比別人更警覺。
- 肥胖：多見于2型糖尿病，尤其是腰腹圍大的人。脂肪越多，胰島素越難管住血糖。
- 年齡：年齡大了，胰島細胞維護能力下降，數據調查顯示，超過40歲的人發病率快速增長。
- 不愛動、飲食無節制：長時間守著屏幕、不規律飲食，胰島素負擔大，發展成2型的機會就大增。
04 科學管理，從哪些習慣開始？
說到預防，不少人馬上想到忌口，其實有些做法對控制血糖特別有益。正確管理方法也遠不止“別吃甜的”那么簡單。
| 推薦食物 | 好處 | 建議吃法 |
|---|---|---|
| 全谷物（燕麥、糙米） | 延緩糖分吸收 | 主食至少一半換成全谷雜糧 |
| 綠葉蔬菜 | 含多種維生素，熱量低 | 三餐都要有，每餐約一拳頭量 |
| 瘦肉/魚/禽蛋 | 優質蛋白，飽腹不升糖 | 替換一部分主食和糖分零食 |
- 運動建議：快走、慢跑、游泳等有氧運動，每周5天、每天至少30分鐘，可以幫助身體“修復”胰島素的作用。如果之前很少運動，可以先試試每次10分鐘，慢慢增加。
05 檢查流程真不復雜，血糖檢測這樣做
擔心自己血糖問題？其實檢測完全沒想象的麻煩，抓住三項指標就夠：
- 空腹血糖：清晨空腹抽血，≥7.0 mmol/L提示異常。
- OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）：喝下糖水后分時段檢測血糖，任何時間≥11.1 mmol/L即可診斷。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映近3個月平均血糖，數值在6.5%及以上，考慮診斷。
06 藥物選擇&低血糖應對，小細節不能大意
不同階段、不同體質，降糖方案選擇也有所不同。
- 口服降糖藥：以二甲雙胍最為常用，適合2型患者剛確診時單獨用或搭配其他藥物。
- 胰島素注射：1型患者必須用，2型如果血糖極高或口服藥效果不佳時加入胰島素。
使用藥物，低血糖要格外注意，比如突然頭暈、冒冷汗、心慌，甚至手抖。這時馬上吃15克糖（如3~4塊方糖、一杯含糖飲料），通常10~15分鐘就會好轉。
07 血糖監測和隨訪，定期復查保安全
日常管理里，監測很重要。對于經常波動的患者，建議每周自測2~4次血糖。
- 新確診或病情不穩定：每天空腹和餐后各測一次，便于醫生及時調整用藥。
- 血糖平穩后：可每周固定早晚測幾次，長期觀察。
復查時，記得帶上血糖監測記錄本。有些人怕手指疼，一直扎同一個地方，但這會影響皮膚恢復，建議輪換采血部位。
?? 實用小提醒&日常tips
- ?? 糖尿病前期調整生活習慣有機會逆轉。
- ??? 采血建議輪流用不同手指，防止某一處皮膚受傷反復。
- ??? 隨身帶糖，外出攜帶糖尿病急救卡——關鍵時刻能救命。
實話說，不少人對糖尿病談虎色變，其實只要及時識別、管理好飲食與運動、配合個性化用藥，血糖完全可以平穩控制。大部分生活照常，別被“糖尿病”這三個字嚇倒，定期復查、有問題及時問專業醫生，這才是聰明的做法。如果你或家人正面對這個話題，不妨多一分關注、少一點擔心。
