01 血糖和血壓一起升高，有多危險？

日常生活中，有些人總覺得“血糖高一點沒事”“高血壓控制差一點無所謂”，但兩者合體，風險其實是在同步疊加。有研究發現，2型糖尿病患者如果同時出現高血壓，發生心臟事件（比如心梗）的風險會升高2~4倍。別小看這個“組合”，它常常成為心臟健康的第一道大門檻。

糖和壓一起異常，大血管就像在“兩面夾攻”下受損。高血糖讓血管內皮變脆，容易形成動脈粥樣硬化，而高血壓像水管里不斷加壓的水流，使血管壁壓力進一步上升。血管一旦堵塞或者變硬，心臟就容易“罷工”。
尤其是到了中老年，有糖尿病、冠心病和高血壓三種情況的一起鬧騰，就是心血管醫生口中的“死亡三重奏”。

02 這些警示信號要提高警覺

• 胸悶伴多尿：不是所有胸悶都劇烈，有一些人只是偶爾覺得心口壓得慌，又常常夜里起床多次小便，很容易誤以為是睡不好。其實，這可能是心臟供血不好和腎臟代謝紊亂的組合信號。
• 下肢水腫+持續口渴：小腿鞋襪勒痕明顯，腳脖子有時會發脹，同時口干舌燥，這不是單純的‘喝水少’。血管微循環一旦變差，水分代謝紊亂就可能頻繁出現。
• 易疲勞、出汗多：明明沒怎么運動，就是走幾步路也氣喘吁吁，稍微活動就大汗淋漓。遇到這種持續性的、不易緩解的疲勞和出汗，別只怪年紀大了，要警惕是否心臟、血糖聯合出了狀況。
• 單側手腳麻木：不是每次都是中風先兆，但如果某個肢體偶爾“發木”，短暫的不靈活感，也需要警覺背后的血管健康問題。

03 血管為什么會被糖和脂肪堵??？

簡單來講，2型糖尿病導致血糖持久處于高水平，這會讓血管里的“清道夫”細胞工作效率變差。血糖像“顆粒雜質”在血液里漂浮，容易黏附在血管壁上。而高血脂則增加了膽固醇和脂肪顆粒，也喜歡在血管壁堆積，久而久之形成動脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊可以把本來通暢的血管“堆得越來越窄”，導致心臟供血不足。

年齡越大，血管彈性自然下降。而一些家族遺傳、肥胖、長期壓力大等情況，都讓血管更容易堵。如果本身飲食油膩、運動不足，那么堵塞的速度會大大加快。和高血糖比起來，高血脂就像添了把“干柴”，兩者聯手，風險直線上升。

04 確診需要哪些檢查？是不是很痛苦？

說起來，很多人對心血管和糖尿病相關的檢查有點怕，怕麻煩、怕疼，其實絕大多數檢查都非常可控。比如：

檢查當天最好空腹，有些需要提前預約。其實醫生的本意都是讓病人能早一點“排查隱患”，利大于弊，沒必要提前焦慮。

05 最新治療：降糖護心兩手抓

以前很多人以為糖尿病要用一種藥，高血壓、心臟病用另外一類，藥越吃越多，其實現在有些藥物可以“兼顧兩頭”。比如SGLT2抑制劑（如達格列凈），既能通過減少腎臟對糖的回收降血糖，對心臟保護也有積極作用。

還有一些胰島素聯合制劑，可以讓血糖更平穩，減少波動對血管的損傷。對于有心血管并發癥風險的，醫生會根據具體情況有選擇性地組合降壓藥、降脂藥或擴血管保健藥物，實現“多病共治”。

藥物不是“通用安全符”，有時候會根據個人身體狀況去微調。有些老人或者伴有腎功能異常的患者，醫生也會提前規劃用藥安全性。有了新型藥物的加入，糖尿病合并心血管疾病的管理難度，大大降低。

06 每天做好這5件小事，風險降低60%

口訣建議：