支氣管炎別硬扛！3種類型+科學應對指南
01 支氣管炎到底是什么？為什么咳不停？
深秋傍晚，一位年輕媽媽帶著5歲的孩子在小區里和鄰居簡單寒暄，話題又扯到小孩這陣子“咳啊咳”，有時清晨起來咳得更厲害。其實，支氣管炎就是支氣管發生了炎癥反應，讓原本站崗的氣道變得敏感、分泌物增加，咳嗽也就停不下來。
從專業角度來說，支氣管炎分為三種類型：急性（常見于感冒后，通常由病毒或者細菌感染）、慢性（和長期煙草、空氣污染等反復刺激有關），以及少見但應了解的過敏型支氣管炎。大多數人其實只關心“為啥咳”，但背后的原因可能大不一樣。
急性類型一般出現得突然，最初表現多為嗓子發癢、偶爾咳嗽，慢慢轉為持續咳痰。
慢性支氣管炎則是反反復復粘住你，往往咳嗽、咳痰一年四季都難消停，尤其早上更明顯。
過敏型和環境因素息息相關，常見于有哮喘史或過敏體質的人群。
02 這些癥狀出現1周沒好，趕緊看醫生！
其實，大多數人遇到咳嗽、喉嚨沙啞這類“小毛病”，往往都想著“撐兩天就好了”。但支氣管炎有一些明確信號，一旦遇到必須警覺：
| 異常癥狀 | 可能的指向 |
|---|---|
| 黃綠色濃痰 | 提示細菌感染可能增加，簡單病毒性感冒往往沒有這種痰色變化 |
| 持續高熱（>38℃） | 身體正在和較強病原體“作戰”，普通支氣管炎很少持續高燒 |
| 咯血/痰中帶血絲 | 這是氣道受到較大損傷的表現，不能大意 |
| 喘息聲明顯或呼吸困難 | 氣道變窄，空氣運輸變得費力，尤其在老人或有基礎病者身上危險性更高 |
| 咳嗽超過2周沒明顯好轉 | 有轉為慢性的可能，需要進一步評估治療 |
03 為什么你會反復得支氣管炎？
說起來，支氣管炎反復找上門，絕不只是“體質差”一句話那么簡單，臨床上最常見的有以下三類原因——
- 吸煙?
煙霧就像氣道的“砂紙”，不斷刺激支氣管，導致防護能力下降。一項研究數據顯示，吸煙者罹患慢性支氣管炎的風險是非吸煙者的2-4倍。
有位37歲的司機，煙齡十余年，咳嗽總以為是“涼氣嗓”，診斷出來已是中度慢性支氣管炎。 - 空氣污染?
PM2.5高發地區，支氣管黏膜長時間浸泡在微粒中，保護層很容易被“磨損”，讓細菌病毒有機可乘，尤其秋冬季污染加重時更甚。 - 免疫力低下?
比如經常熬夜、壓力大，或者本身有慢性?。ㄈ缣悄虿。┑娜?，氣道防線容易“松動”，反復感染風險高，再小的病毒都可能讓人受苦。
04 確診要做哪些檢查？痛苦嗎？
很多人對“查呼吸系統”有些顧慮，尤其一聽“支氣管鏡”，腦中浮現種種恐怖畫面。其實，大部分支氣管炎都不需要侵入性檢查。
- 聽診???
醫生用聽診器判斷氣管有沒有異常音，比如“呼嚕聲”或者泡沫音。 - 胸部X線片???
檢查肺部有沒有其他并發癥，比如肺炎、支氣管擴張等情況。 - 肺功能檢查???
這個其實就是“吹氣”，用來判斷氣道收縮損傷程度，絕大多數人都能輕松完成。 - 痰液檢查???
不用擔心，這就是“吐口痰”，檢測有沒有感染和相關病原體。 - 支氣管鏡?
只在長期、反復癥狀查不明原因時才用，臨床上較少常規推薦。
05 急性發作怎么治？慢性能根治嗎？
治療支氣管炎，最常被問到一個問題——“能徹底好嗎？”
簡單來說，急性期的關鍵是抗感染、對癥管理。慢性期則要學會和病情“和平共處”。
| 階段 | 主要治療方法 |
|---|---|
| 急性期 |
|
| 慢性期 |
|
規范化治療能夠把急性發作次數減少60%左右，長期堅持治療效果更明顯。
連續吸煙的朋友，如果下定決心戒煙、配合管理，往往能讓慢性癥狀明顯減輕，有的人不?？攘耍械娜松踔炼嗄晡丛偌又?。
06 日常做好5件事，氣管少發炎
除了醫學治療，生活中一些小辦法可以明顯減少發作風險，讓呼吸道慢慢“修復”回來。這些建議也適合健康人防患未然，尤其每年秋冬換季，保護氣管更要提前做功課。
- 流感、肺炎疫苗可以有效減輕冬春高發季的感染幾率。
- 每天2-3次腹式呼吸練習，幫助氣道更有彈性。取坐姿，手放腹部，緩慢吸氣鼓肚皮，再輕輕呼氣讓腹部收縮。
- 家中可備空氣凈化器，開窗通風時挑空氣質量較好時段。
- 多吃富含維生素C的蔬菜水果（如柑橘、西紅柿），保證雞蛋、魚肉等優質蛋白，幫助免疫細胞“作戰”。
- 建議準備一本小本子，每天記錄咳嗽、咳痰變化，幫助醫生判斷治療進展。
- 正坐或仰臥，雙手自然放于腹部
- 鼻吸氣，緩慢鼓起肚皮（不要抬胸）
- 嘴緩慢呼氣，同時收腹
- 每回練習5-10次，有助呼吸暢通
