日常生活中，有時坐久了腳會麻，人們往往一笑置之。不過，如果你已經是糖尿病患者，手腳偶爾的發麻、局部像有螞蟻在爬、時不時刺痛，卻很難用體位不良、久坐來解釋，這其實是身體在偷偷向你發出求救信號。

糖尿病性周圍神經病變，說起來就是因為血糖長期偏高，導致神經慢慢受到損傷。最初的表現常常不明顯，很容易和普通疲勞混淆。其實，約有一半糖尿病患者一生中會遭遇這個問題?？上?，多數人往往等到癥狀變重、影響生活才重視，這時候病情已經悄然發展，增加了后續并發癥的風險。

• ?? 足部持續刺痛或灼熱感
  48歲的李先生，糖尿病診斷兩年，最近晚上睡覺時腳底老是有“踩針”一樣的感覺，連翻身都睡不踏實。這種持續的刺痛或燒灼，已經不是偶發的小麻麻，而是典型的神經病變信號。
• ?? 對冷熱感知變差
  有朋友洗腳時發現左腳能明顯感覺到熱水，而右腳卻幾乎摸不到水的溫度。這種單側或雙側的“低溫感”，比普通的怕冷不同，是神經傳導出了問題。
• ????? 肌肉力量明顯減弱
  有人發覺起步、提重物變得困難，連穿鞋襪都變得不靈活。原來是神經無法有效控制肌肉，這意味著病變已經影響到了更深層的傳導。

很多人疑惑，高血糖怎么會讓神經“罷工”？其實，慢性高血糖會引發一系列隱蔽的變化——它就像工業區的廢水，長時間淹沒下，慢慢腐蝕了神經和供養神經的小血管。簡單來說，發生神經病變，常見有兩套主要“幕后推手”：

• 微血管病變：神經需要充足的血液“投喂”?？砷L期高血糖讓微血管變脆、變窄，像道路堵塞一樣，神經營養被“卡脖子”，久而久之開始受損。
• 代謝紊亂累積：血糖高時，體內會產生不正常的代謝產物，比如“多元醇”等，這些東西堆積下來容易讓神經腫脹、功能失常。

公開數據顯示，約有50%糖尿病患者在某個階段會發展為神經病變。如果放任血糖波動大、飲食作息紊亂，還會加速病情進展。所以，長期看，這“看不見的傷害”比我們想象得更棘手。

真正要明確診斷，單憑手感和主觀體驗遠遠不夠。醫院通常會采用這樣幾類檢查，幫你準確識別神經的“受傷”程度：

• 神經傳導速度檢測（NCV）：類似“電流測試”，用貼片或針頭測量神經傳導電信號的速度，判斷神經是否“導電出故障”。
• 定量感覺測試：醫生會用特制的小儀器刺激你手足，看你多快能分辨出觸覺、溫度或痛感。
• 肌電圖（EMG）：通過檢測肌肉的微弱電活動，分析神經及相關肌群的健康狀況。

很多人以為治糖尿病神經病變只需要血糖降到正常就結束了，其實遠沒有這么簡單?，F代醫學更強調綜合治療：既要控血糖，還要減輕神經不適，促進功能恢復。

• 藥物治療：比如α-硫辛酸等有助于神經修復的營養類藥物，有時醫生還會選用止痛藥（如加巴噴?。┚徑獯掏春妥茻岣?。
• 物理康復：專業的運動、熱敷、按摩和理療，對輕中度癥狀有改善作用，能幫助部分患者恢復一些感覺和靈活性。
• 多學科協作：嚴重者常需內分泌、神經科、康復與護理團隊共同管理，一早干預可讓80%患者延緩病情加重，降低并發癥風險。

與其等到手腳麻木嚴重才著急，不如提前養成習慣，從源頭干預。研究顯示，科學管理不僅能降低發病風險，還可預防90%的足部潰瘍。建議糖友們試試下面這3條簡單實用的日常操作——

• 全谷雜糧（如燕麥、糙米）：富含膳食纖維，幫助平穩血糖，早餐、正餐可以適量替換主食。
• 綠葉蔬菜（如菠菜、芥蘭）：含多種維生素和微量元素，搭配每餐一兩份綠葉菜，對神經代謝也有幫助。
• 優質蛋白（如豆制品、雞蛋）：為神經修復提供“建材”，每餐適量攝入。

糖尿病的很多并發癥都不是一下子爆發的，神經病變就是“小毛病”變成“大問題”的常見例子。其實，無論你是糖尿病患者，還是關心家人的健康，每天多留意自己的腳和手、重視血糖變化，真正做到早發現、早行動，絕大多數風險都能被擋在門外。希望這份科普能幫你和家人從容應對，更自信地生活。