• 遺傳影響： 有家族性結腸腫瘤史的人（例如父母或兄弟姐妹得過結腸癌/息肉），自身患病概率會明顯升高。數據顯示，出現腺瘤性息肉的風險約是普通人的2到3倍。
• 年齡增長： 50歲后，腸道上皮細胞修復能力減弱，異常細胞更容易增生，因此中老年人更需關注定期篩查。
• 炎癥性腸病史： 長期潰瘍性結腸炎或克羅恩病患者，由于腸道長期處于炎癥狀態，不正常的組織生長風險明顯增大。
• 飲食習慣與生活方式： 常年高熱量、低纖維飲食會減少腸道自我清潔能力，腸內環境變差，為息肉生長“創造條件”。吸煙和大量飲酒也被證實提高患病風險。

?? 這些因素各自作用在不同環節，但核心都是讓腸道的細胞再生與修復過程變得不正常，給了息肉可乘之機。

當出現上述信號，或者屬于風險較高人群，最可靠的辦法就是做一次腸鏡檢查。這個過程就像用一根細長軟管伸進大腸里，醫生能直接看到息肉是否存在、位置與大小。必要時還可以現場取一點點組織下來做化驗，從病理層面確認是否有變異風險。

• 腸鏡檢查: 目前醫生最認同的“金標準”，能同時發現并處理息肉。
• CT結腸成像: 適用于嫌腸鏡麻煩、不方便直接插管的人群，不過檢測到可疑處，還需腸鏡取樣確認。
• 其他影像學: 如鋇餐灌腸已逐步被淘汰，現在極少采用。

一旦確定為結腸息肉，醫生通常會根據息肉的種類、大小和病理特征“對號入座”。一般有下面幾種方法：

• 內鏡下切除：適合大部分小型、中型息肉。用專用圈套裝置，將息肉基底攔截并切除，簡單有效，絕大多數無需住院。
• 內鏡黏膜下剝離術（ESD） ：如果息肉較大（如超過2cm）或者有高級別異常細胞，醫生會采用這一更精細的剝離術操作，能一次性清除干凈并減少復發。
• 隨訪監測：對于極小、風險較低的增生性息肉，可能不必立刻處理，但需要定期復查腸鏡。

?? 有息肉切除史的人，通常第一年就需復查，之后視具體情況延長至3-5年一次。

?? 用心呵護腸道，息肉和腸癌的距離自然就越拉越遠。每一次體檢和飲食選擇，都是對自己健康的負責任的小決策。