比如:一位42歲的女性患者手術(shù)后,感覺饑餓時間明顯變短,更容易管理三餐。
  • ③ 胰島素敏感性提升:手術(shù)不僅幫助減重,還讓胰島素“工作”效率提升,對2型糖尿病的改善明顯,甚至有患者術(shù)后短期內(nèi)血糖快速達(dá)標(biāo)。
  • 這些機(jī)制聯(lián)合作用,讓胃旁路成為目前持續(xù)效果較好的減重手術(shù)之一。
    ??

    03 長期效果評估:身體變化與慢病逆轉(zhuǎn)

    根據(jù)2017年《The New England Journal of Medicine》發(fā)表的一項(xiàng)10年隨訪研究(Sj?str?m et al.),接受胃旁路手術(shù)的患者平均能維持20-30%的體重減輕,并顯著降低2型糖尿病、高血壓和心血管事件風(fēng)險。

    術(shù)后年限 平均體重減輕 糖尿病緩解率 高血壓緩解率
    1年 28% 70% 45%
    5年 24% 60% 40%
    10年 21% 51% 36%

    從數(shù)據(jù)上看,胃旁路手術(shù)兌現(xiàn)了減重承諾,而且對慢性疾病改善具有持久效應(yīng)。一位59歲的男性在手術(shù)后八年,原本難以控制的高血糖、血壓終于穩(wěn)定,給生活質(zhì)量帶來直接提升。

    不過,每個人的反應(yīng)不同。有研究(Courcoulas et al., JAMA, 2018)顯示,極個別人術(shù)后多年可能遇到輕度營養(yǎng)吸收障礙,這部分需后續(xù)管理,不能掉以輕心。

    04 心理與社會影響

    奇怪的是,很多選完胃旁路的朋友,最先改變的不是體重,而是精神面貌。一些患者反饋,最初幾個月心理壓力驟減,與外界交流時自信多了許多。??

    有位35歲的男性手術(shù)三個月后,人緣、親密關(guān)系都有了實(shí)實(shí)在在的提升,但也需要一段時間適應(yīng)新身體和生活節(jié)奏。

    05 手術(shù)后的健康管理指南

    手術(shù)只是一個起點(diǎn),維護(hù)長期健康才是目標(biāo)。以下建議更偏生活實(shí)操,幫助身體持續(xù)獲得益處:

    TIP:40歲以后的患者,建議定期做骨密度檢測,及時應(yīng)對鈣質(zhì)流失風(fēng)險。
    推薦食物 具體好處 吃法建議
    雞胸肉、魚肉 高蛋白易吸收 蒸制或燉煮,避免油炸
    西蘭花、菠菜 富含鐵和鈣 焯燙后拌沙拉,搭配橄欖油
    燕麥、藜麥 低升糖、高纖維 早餐或作為輔食,避免精制糖調(diào)味

    06 未來展望與研究方向

    胃旁路手術(shù)在技術(shù)和理念上還在持續(xù)進(jìn)步。未來有三大趨勢值得關(guān)注:

    不過,胃旁路并非適合每一個人。不妨和專業(yè)醫(yī)生詳細(xì)溝通,把握合適的時機(jī)和方式,才能讓長遠(yuǎn)效果更穩(wěn)定。

    相關(guān)英文文獻(xiàn)引用

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