• 曲妥珠單抗主要為注射劑型。通常以粉針劑的形式，使用前需溶解配成溶液，靜脈滴注（輸液）給藥。常見規格有150mg/瓶、440mg/瓶。
• 伊尼妥單抗為口服片劑，每片80mg、160mg不等。服藥前請仔細確認藥品外包裝及劑量。
• 同時使用其他藥物時，注意區分片劑和注射劑，不可自行更改劑型或掰分注射劑用量。

正確做法：用藥前核對藥名、規格，按醫生指示，不自行更換品牌或劑型。

• 曲妥珠單抗是一種針對HER2受體的單克隆抗體。它可以特異性結合HER2蛋白，阻斷細胞增長信號，從而抑制異常細胞增殖^[1]。
• 伊尼妥單抗屬于小分子酪氨酸激酶抑制劑，靶向HER2受體的激酶活性位點，干擾細胞內信號通路，遏制靶細胞分裂^[2]。

例子：臨床上，患者常常聯合使用化療藥和靶向藥以增強效果，但每種藥物的作用環節不同，必須嚴格按照醫囑配合。

• 曲妥珠單抗
  • 首次用藥劑量通常為8mg/kg，通過靜脈滴注完成，后續每3周4-6mg/kg維持。
  • 滴注時間一般為90分鐘，后續如耐受正?？煽s短至30分鐘。
  案例：一例患者接受6周期曲妥珠單抗聯合化療，所有給藥均由護士操作，未發生堵管等不良狀況。
• 伊尼妥單抗
  • 服用方法為口服，一次160mg或根據體重調整，每日1~2次，餐后30分鐘內服用效果較佳。
  • 不可自行增減劑量，如漏服應于6小時內補服，超時跳過，避免兩劑同時服。

特別提醒：所有劑量調整必須由醫生決定，切忌自作主張。

• 曲妥珠單抗常與多西他賽、紫杉醇等化療藥物聯合應用。注意：聯合用藥方案嚴格遵循醫囑，不可自行疊加。部分抗生素、抗心律失常藥可能影響心臟功能，用藥前需告知醫生。
• 伊尼妥單抗對細胞色素P450酶有抑制/誘導作用，避免與苯妥英鈉、利福平、圣約翰草等合用。部分質子泵抑制劑也會影響它的代謝。
• 典型問題：有患者在同時服用谷胱甘肽、復方苦參等輔助藥物，實際效果和安全性需定期監測，避免因藥物疊加引發副作用。

正確做法：如需新增其他藥物，提前與醫生或藥師多溝通。

• 曲妥珠單抗
  • 禁用于既往對該藥有嚴重過敏反應者。
  • 已知心功能不全者，要避免使用或嚴格管理，給藥前后須做心臟超聲評估。
• 伊尼妥單抗
  • 嚴重肝功能不全、腎衰患者慎用，服藥前建議做肝腎功能檢查。
• 特殊人群：孕婦、哺乳期女性用藥需經醫生評估風險；18歲以下兒童不建議使用。

正確做法：首次用藥前如實告知既往用藥及過敏史，并報告任何特殊身體狀況。

• 曲妥珠單抗較常見的副作用有靜脈反應、發熱、寒戰、惡心等。還可能影響心臟功能（如心力衰竭發生率約為4%~7%），早期識別及時處理至關重要^[1]。
• 伊尼妥單抗以腹瀉、皮疹為主（發生率各在30%左右^[2]）。部分患者出現口腔炎、食欲減退。
• 用藥案例：臨床中有女性患者長程用藥后出現脫發，藥師指導補充營養后可緩解，但如出現持續嘔吐、腹瀉、皮疹加重請立即就醫。

正確做法：如遇輕度不良反應短期內可自我觀察，但癥狀明顯或持續，必須聯系醫生。

• 曲妥珠單抗粉針需避光、冷藏（2~8°C）保存；溶解后如未用盡，需在24小時內冷藏，并避免冷凍。
• 伊尼妥單抗片劑置于干燥、陰涼處保存，不要去除原包裝，也不要和其他藥品混放。兒童不可觸及。

正確做法：每次取藥后確保包裝密封完好，未用完的藥物按照醫囑處理，切忌隨意丟棄。

• 曲妥珠單抗注射因由醫護人員操作，通常無漏用風險。如確有已跳過療程或過量，及時通知治療醫師，按醫生指令補齊或評估安全。
• 伊尼妥單抗片劑若漏服，可于6小時內補服，超過則跳過該次，切勿一次服兩倍劑量。如出現明顯不適或疑似過量時，盡快前往醫院處理。

正確做法：保持詳細的用藥記錄，遇到用藥問題第一時間聯系專業人士。