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手機看安眠藥的雙刃劍：長期服用的風險與應對策略
- 2025-07-28 22:52:00194次閱讀
溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀，請及時到正規醫療機構檢查就診。
安眠藥的雙刃劍：長期服用的風險與應對策略
01. 失眠癥的真相：不只是偶爾睡不好
有時候，躺在床上翻來覆去，怎么也睡不著。白天上班時，困倦、反應慢，心情也跟著變差。其實，這正是很多成年人常遇到的困擾。根據一項流行病學調查，全球大約三分之一的成年人都經歷過長期或短暫的失眠狀況（Morin et al., 2015）。
失眠癥不是單純睡不著那么簡單。它包括入睡困難、半夜容易醒，或天剛亮就醒——這種反復的糟糕體驗會一路跟到白天，影響精神、情緒、注意力和工作表現。長此以往，有的人甚至會覺得生活變得沉重。
02. 安眠藥的工作原理：讓大腦短暫“安靜”下來
- 神經遞質調節：絕大多數安眠藥通過增強大腦內一種叫GABA（γ-氨基丁酸）的神經遞質活動，讓腦神經元變得“安靜”，減弱思維活躍度，幫助快速入睡。
- 影響睡眠周期：部分藥物還會調整睡眠的階段，比如讓快速眼動期（REM）縮短，深睡期多一些，表面看似睡得“實在”。
- 作用時間區別：短效藥物通常助力入睡，長效藥物則有助于整夜不醒。具體選擇要根據個人的主要睡眠問題。
舉個例子：一位36歲的白領，因考研壓力大，每晚難以入睡。醫生開了短效苯二氮卓類藥物后，頭幾天效果立竿見影——上床不到10分鐘就能睡著。這讓很多人誤以為藥物就是解決失眠的萬能鑰匙。
03. 長期服用安眠藥的風險在哪里？
1. 成癮和耐受：不知不覺中，有些人對安眠藥產生依賴——最初一點點藥就能見效，慢慢劑量得加大，否則睡不著。這和大腦神經受藥物刺激逐步“遲鈍”有關。
2. 白天殘留效應：長期服藥者，有的人早晨起床后會覺得頭昏、動作慢。年長者尤其需要小心，走路不穩、容易摔跤也是隱患。
3. 認知和記憶影響：醫學研究顯示，持續半年以上服用部分安眠藥，可能影響注意力和短時記憶（Glass et al., 2005）。
| 副作用類型 | 表現 | 常見人群 |
|---|---|---|
| 依賴/耐受 | 停藥睡不著、用藥量增加 | 所有長期用藥者 |
| 白天困倦 | 反應慢、嗜睡 | 中老年人 |
| 記憶減退 | 健忘、注意力差 | 上班族、老年人 |
04. 如何識別藥物成癮的早期信號？
- 停藥或者減量會感覺焦慮、坐立不安，甚至比失眠還難受；
- 漸漸發現原來劑量效果變差，不得不多吃一點才能入睡；
- 開始擔心手頭沒有存藥，甚至提前囤積安眠藥；
- 家人發現你變得容易激動或煩躁，對生活樂趣興趣減少。
有一次，一個49歲的女士，長期服藥三個月后，試圖自行減量，結果連續數晚徹夜難眠，還出現手抖、焦慮不安的情況。她以為自己“抑郁癥發作”，其實正是藥物成癮的信號。
05. 安全的失眠管理：藥物并不是唯一選擇
| 非藥物方法 | 操作建議 | 簡單原理 |
|---|---|---|
| 認知行為療法（CBT-I） | 找睡眠專科醫生或心理師指導 | 改變對睡眠的焦慮，調整作息 |
| 冥想/正念訓練 | 每晚臨睡前10分鐘練習 | 降低大腦緊張，提高放松感 |
| 漸進性肌肉放松 | 床上做全身肌肉緊張-放松練習 | 減少壓力激素，幫助入睡 |
| 規律作息 | 每天同一時間上床/起床 | 讓生物鐘穩定 |
| 溫和鍛煉 | 每天白天快步走30分鐘 | 提升睡眠深度 |
06. 什么時候該尋求專業幫助？
如果連續兩周以上，晚上難以入睡、早醒，白天情緒工作受到明顯影響，建議預約內科或心理科醫生。尤其是如果家族有焦慮、抑郁史，或者用藥后出現異常情緒波動時，更不應自行調整藥物。
- 藥師可以協助評估你是否存在藥物相互作用隱患；
- 心理醫生會評估是否存在焦慮、抑郁等根本問題，可輔助解決；
- 如需調整藥物種類或劑量，只能由正規醫生操作，不要自行停藥或換藥。
結語
睡眠問題困擾了不少人，短期用藥能緩解疲憊，但長期依賴，隱患不少。其實，生活中的許多非藥物手段都值得嘗試。關注自己睡眠的小變化，及時行動，大都是能把握主動權的。
如有疑問，勇敢咨詢正規醫生，比“硬扛”更靠譜。祝你早日安睡。
- Morin, C. M., LeBlanc, M., Bélanger, L., Ivers, H., & Merette, C. (2015). Epidemiology of insomnia: Prevalence, self-help treatments, consultations, and determinants of help-seeking behaviors. Sleep Medicine, 16(3), 342-350.
- Glass, J., Lanct?t, K. L., Herrmann, N., Sproule, B. A., & Busto, U. E. (2005). Sedative hypnotics in older people with insomnia: Meta-analysis of risks and benefits. BMJ, 331(7526), 1169.
- Kripke, D. F. (2016). Mortality risk of hypnotics: Strengths and limits of evidence. Drug Safety, 39(2), 93-107.
