這個例子其實反映了很多中年人的“中招經歷”。
?? 需要關注,有類似癥狀時,建議第一時間到醫院風濕免疫科就診,醫生通常會結合病史、體檢,必要時做關節液顯微鏡檢查。
03 藥物緩解痛風發作時需要注意什么?
- 發作初期,要盡早使用藥物緩解炎癥和疼痛,拖著不處理會增加關節損傷風險。
- 一定要遵醫囑用藥,每個人的體質不同,隨便加量或者擅自停藥都不靠譜。
- 用藥期間常見副作用,如胃部不適、腸胃反應等,有異常及時與醫生溝通。
????? 很多患者關心“能不能自我買藥解決”,其實不同藥物有不少禁忌證,特別是肝腎功能異?;蚱綍r正在用別的藥物的人,別輕易自己做主。
04 急性痛風常用藥有哪些?
藥物類別 | 作用簡述 | 常見副作用 |
非甾體抗炎藥(NSAIDs) | 緩解關節炎癥,減輕腫痛 | 胃部不適、消化道潰瘍 |
秋水仙堿 | 抑制炎癥反應 | 腹瀉、惡心 |
糖皮質激素 | 快速緩解劇烈炎癥 | 血糖升高、感染風險上升 |
有位68歲的女性,曾因慢性腎功能偏差住院,這次痛風發作沒能使用普通的消炎藥,最終在醫生指導下使用了低劑量糖皮質激素并嚴格監測,這種個體化策略值得借鑒。
?? 藥物選擇不是“越強越好”,每種藥都有適應癥、禁忌和風險,最好結合自己的健康狀況,由正規醫生評估后決定!
05 濫用和錯誤用藥可能帶來的問題
簡單來說,不按照劑量亂吃藥,實際上可能適得其反。有些患者為了快點止痛,多吃秋水仙堿,結果引發了劇烈腹瀉;還有的人自行加大激素劑量,最后血糖飆高,促發其它健康隱患。
藥物太依賴、長期使用也有損傷肝腎功能的風險。部分特殊人群(如老年人、孕婦)更需要謹慎——一位32歲的孕期女性因不明原因用藥導致腸胃不適,加重了身體負擔。
?? 藥物怎么吃、吃多久,最好的辦法就是聽醫生詳細講解,自己隨便“改方子”只會讓事情變糟。
06 如何預防下次發作?實用生活建議
- 飲食調整:
- 脫脂奶和低脂酸奶 (有助降低尿酸,建議每日1-2杯)
- 櫻桃 (可能減少復發,研究建議一天約10粒)
- 多飲水 (幫助尿酸排出,建議每日1500-2000ml)
- 戒酒限量:無論白酒還是啤酒,建議能不喝就不喝。
- 體重管理:適度減重有助于降低痛風風險。
- 規律運動:選擇散步、快走這類強度較低的方式,避免劇烈運動。
- 定期監測:建議每6-12個月查一次血尿酸,根據醫生建議調整管理策略。
?? 生活方式的調整不是一口氣完成的,每一點小改變,對未來的健康都很重要。
07 參考文獻
- Dalbeth, N., Merriman, T. R., & Stamp, L. K. (2016). Gout. The Lancet, 388(10055), 2039-2052. Link
- Neogi, T. (2021). Clinical practice. Gout. The New England Journal of Medicine, 385(3), 297-310. Link
- Choi, H. K., Atkinson, K., Karlson, E. W., Willett, W., & Curhan, G. (2004). Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. The New England Journal of Medicine, 350(11), 1093-1103. Link