• 注射用造影劑：如釓雙胺注射液，主要用于檢測和輔助MRI等影像檢查。
• 局麻藥物：主要用于手術或穿刺過程中降低疼痛，常見形式為注射液。
• 輔助材料藥品：包括術前輔助藥品、穿刺用藥及耗材組合，通常按醫囑搭配。

藥品劑型以注射液為主，部分術前藥品有片劑或溶液型，儲存與使用各有其規范。

• 釓雙胺注射液： 增強MRI影像對比，通過暫時改變體內磁場信號，幫助影像醫生清晰識別組織結構（Kartalis, N., et al., 2022, European Radiology）。
• 常用局部麻醉劑： 阻斷神經末梢信號傳遞，迅速實現區域性的麻木與止痛，作用局部且時間短。
• 術前輔助用藥： 根據需要調節心率、降低焦慮、穩定血壓，對整個檢查及手術過程提供支持作用。

這些藥品的特點是迅速發揮作用，持續時間有限，利于短時間操作與快速恢復。

• 造影劑釓雙胺：
  • 用量按體重計算，成人通常為0.2 mL/kg；實際劑量需由專業醫生依據患者具體體重和影像需求合理調整。
  • 只能靜脈注射，由專業護理人員操作。
  • 檢查前保持空腹狀態，部分情況下醫生會建議檢查當天4小時內不要進食。
• 局部麻醉藥物：
  • 局部皮下注射，由醫生根據操作范圍設定劑量，一般量小且避免大面積注射。
  • 無法自行注射，臨床必須由專業人員配制和施用。
• 術前輔助藥品：
  • 根據麻醉方案，可能包括肌注鎮靜劑、口服抗高血壓藥，均需在手術前半小時使用。

正確做法：務必按醫囑定量用藥，不可隨意增減劑量，檢查及用藥當日遵循所有醫護安排。

曾有年長患者誤以為造影劑可自己提前注射，導致影像干擾，實際操作必須由醫護嚴格監測！

1. 造影劑使用：通常在正式影像檢查前數分鐘內注射，不可提前或延后，務必配合醫生安排時間。
2. 局部麻醉藥物：一般在手術區清潔后即時注射，效果維持時間較短，不宜延遲操作。
3. 輔助用藥及耗材：部分鎮靜藥、抗高血壓藥應在術前規定時間服用，特殊藥品需于醫生在場時操作。

需要注意：術前、檢查日務必如實告知醫護個人所有常用藥物與過敏藥品史，避免用藥沖突。

• 釓雙胺注射液禁忌：已知對釓類或成分過敏者禁止使用；嚴重慢性腎功能不全患者需格外慎用（Yuan, J. et al., 2018, Radiology）。
• 常用局麻藥禁忌：過敏史、局部感染處禁用；有重度心律失常或嚴重肝病者需請醫生評估。
• 特殊人群調整：
  • 70歲以上患者：藥代謝速率降低，應遵循低量-個體調整原則，絕不能自行增加劑量。
  • 高血壓、心血管疾病者：麻醉方案及輔助藥物由麻醉和主治醫生評估聯合制定。

正確做法：凡有基礎疾病和慢性用藥史者，需提前與醫護溝通所有藥品類型、使用頻率和歷史過敏情況，讓醫生據此調整治療策略。

• 造影劑注意：和特定高血壓藥、降糖藥合用時要考慮腎臟負擔風險，有糖尿病腎病及高血壓腎損害史者請務必報告醫生（Gresser, E., 2017, JAMA）。
• 局麻藥的潛在影響：合用抗心律失常藥、β受體阻滯劑等時，可能影響心率、引發不良反應。
• 輔助藥物同步用藥：服藥期間如需臨時調整降壓、降糖等慢病藥品劑量，需由主治醫生統一規劃，不可自行更改。

正確做法：檢查和手術日前后，主動匯報所有在用藥品及補品，任何調整由醫生評估后落實，切勿擅自停用或疊加用藥。

• 造影劑釓雙胺：
  • 偶見注射部位輕度腫脹、過敏樣表現。嚴重時出現全身皮疹、面色潮紅需及時處理。
  • 極罕見的慢性腎病患者可能出現腎性系統纖維化，必須嚴密監測腎功能。
• 局部麻醉藥：
  • 極少見的不適感或輕度腫脹，個別對局麻藥耐受差者可出現頭暈、輕微過敏。
  • 一旦突發呼吸困難、窒息等表現，要立即呼叫醫護處理。
• 術前輔助藥物：
  • 部分鎮靜藥偶見困倦、心率變化，通常短時消退。

正確做法：如有異常反應及時報告醫護，不要自行口服抗過敏藥或其他急救藥物，醫院可隨時處理突發狀況。

有位70歲患者術中因忘記報告慢性腎病史，引發輕度不適。請務必如實告知身體狀況，減少風險！

• 造影劑：存放于2-8°C冷藏，勿冷凍，避光保存，避免長時間放置室溫。
• 局部麻醉藥：原包裝密封儲存，置于兒童不可觸及的冷暗處。
• 輔助藥品：部分片劑、液體開瓶后需及時用完，剩余藥品如不能確認是否受污染，應及時棄用。

正確做法：藥品儲存嚴格遵照說明書所示條件，無人監管時妥善加鎖保管，所有注射用藥只允許在正規醫療場所操作。

• 注射藥品：漏用無需自行補充，務必聯系醫務人員，由醫生評估并補救。
• 輔助片劑：如臨時忘服，需咨詢醫生是否在短時間內補服或按原計劃繼續。
• 過量用藥：若出現超劑量局麻或造影劑注射，應馬上上報，由醫院采取針對性措施如加強監護、對癥處理；切忌等待癥狀自然緩解。

實際案例：有患者自行補打造影劑，結果導致影像異常，最終重新安排檢查，增加不適。

總之，無論是用于乳腺檢查的造影劑，還是局部麻醉及術前輔助藥品，都離不開"規范操作"和"信息透明"兩個關鍵詞。每一步都應遵循醫囑、劑量和方法，遇到身體狀況變化或特殊反應及時通知醫護人員。尤其是高齡患者，更需全程配合，不隨意調整藥物。保持安全謹慎，是獲得最佳效果的前提。

• 關鍵原則：所有注射用藥必須由專業人員操作，個人不可自行注射。
• 如實上報既往史、當前用藥及過敏史，減少風險和不良反應。
• 保存藥品嚴格按照說明要求，不得轉給他人或自行分裝。

必要時及時溝通，才是用藥安全的最大保障。