早期信號: 一位28歲的女性曾做過腰椎手術,術后最初只在疼痛厲害時服用止痛藥,后來漸漸覺得沒吃藥就難以入睡。這個例子其實并不罕見:一旦獎賞被大腦“記住”,就容易形成依賴。
?? 這里出現的“需要感”,不像平常的渴望巧克力那么簡單,而是真真切切的生理反應。

03 哪些人更容易“走到這一步”?

并不是所有接受麻醉或者止痛藥的人都會成癮。研究顯示,個體風險受多方面共同影響(Volkow et al., 2016):
1. 遺傳因素
家族有阿片類藥物依賴歷史的人,風險明顯高些,這種“易感性”和基因相關。
2. 心理健康狀況
長期焦慮、抑郁、曾有創傷經歷者,更容易在藥物中尋找“逃避”通道。
3. 環境和社會影響
身邊有人經常用藥,或生活壓力較大等,也會增加依賴的幾率。
4. 用藥時間和方法
長期、大劑量、非醫生指導下使用,風險暴增。
?? 數據顯示:美國一項圖譜分析發現,手術后用阿片類藥物兩周以上的患者,約有6%最終發展為依賴(Brummett et al., 2017)。

04 醫療安全用藥常識

在醫院,有一整套麻醉藥使用“安全網”。專業麻醉醫生根據患者體重、手術類型和身體狀態選用最適合的麻藥及劑量。除此以外,手術期間會有監護設備,隨時留意呼吸、心跳、甚至大腦活動。當出現輕微不適或用藥反應時,醫生可及時調整方案。
安全管理關鍵點: 醫療場合下,患者一般不用過度擔心成癮,只要按醫生建議執行,用藥安全性較高。不過術后帶藥回家時要嚴格遵守用量,不要自作主張加量。
?? 如果出現持續嗜睡、頻繁惡心或呼吸變慢,應立即向醫生反映。

05 成癮后身體和心理會發生什么變化?

如果發展為成癮,最直接的危害是身體受到明顯傷害。長期濫用阿片類麻醉藥,會抑制呼吸中樞,容易因呼吸淺慢甚至猝死。部分人還會出現腸胃蠕動減慢、嚴重便秘等消化道問題。
?? 有位36歲的男性,長期反復用藥,最后因呼吸衰竭入住ICU。他此前身體尚可,因工地事故導致慢性腰痛,因藥物依賴連正常工作都難以維持。這說明成癮影響不僅是身體,更伴隨情緒波動、興趣減退、人際關系疏遠等心理困擾。
這里的變化不是一天兩天內搞定,而是一個逐步加重的過程。一旦依賴形成,自行停藥會很難,這時候尋求專業幫助是關鍵。

06 如何預防成癮?哪些方法靠譜?

簡單說,保持“需求可控”是避免麻醉藥物成癮的好辦法。如果醫生給你開了止痛藥,務必按量服用,不要自作主張增加劑量。遇到疼痛難忍時,優先考慮非藥物方法——比如熱敷、理療或適當鍛煉。
實用建議表:
措施 具體方法
飲食輔助 蛋白質豐富的食物(如魚、瘦肉)支持身體修復、情緒穩定
情緒疏導 有情緒壓力、睡眠不好時,早期求助心理醫生
痛感管理 可以嘗試深呼吸、冥想等放松訓練

?? 生活中若感覺用藥“離不開”,可以主動和醫生討論調整方案,而不是“忍一忍就過去”。
總結一下:麻醉藥物既能解除痛苦,也可能帶來困擾。嚴格遵醫囑、善于自覺管理、懂得求助——就是幫助自己減少風險的最佳途徑。

參考文獻

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