手術之后，輔助用藥包括化療藥物、免疫調節劑和中藥制劑等。這類藥物主要用于防止癌細胞殘留、增強身體恢復能力和改善生活質量。常用藥物類型有：

• 鉑類化療藥物（如順鉑、卡鉑）：通過干擾腫瘤細胞分裂，從而抑制癌細胞。
• 紫杉烷類藥物（如紫杉醇、多西他賽）：影響細胞骨架，阻止腫瘤細胞周期繼續。
• 免疫檢查點抑制劑（如帕博利珠單抗）：增強免疫系統針對異常細胞的識別和清除能力。
• 中藥合劑（如歸脾合劑）：改善術后體力、促進血細胞恢復。

今天就帶大家了解這些藥物最易忽略的8個關鍵用藥細節，幫助安全度過術后恢復期。

• 化療藥物（如順鉑、紫杉醇等）： ? 通常在醫院靜脈給藥，由醫務人員操作，不建議自行使用。每個療程時間嚴格由醫生安排。
• 免疫調節劑： 給藥多為靜脈點滴，根據劑量間隔給藥（一般2-3周一次），請全程醫院操作，切勿自行注射。
• 中藥合劑（如歸脾合劑）： 口服，每次的劑量需遵醫囑，建議飯后溫水服用，避免空腹服用帶來胃腸不適。

正確做法：化療和免疫藥物只可在醫院由專業人員使用?？诜兴?、輔助藥建議每日定時，最好做到同一時間服藥，便于養成習慣和監測效果。

1. ?? 靜脈輸注藥物（如化療、免疫藥）： 藥液在短時間內輸入體內，輸注期間務必靜臥，防止暈針和不良反應。輸注過程中如有不適及時呼叫護士。
2. ?? 中藥合劑： 服用時搖勻，溫熱服用更利于吸收。部分藥劑如有沉淀，不影響療效，飲用前搖勻即可。

飲水要求：無論哪類藥物，靜脈輸注后多飲水有助于代謝藥物?？诜帟r建議用200ml以上溫水送服，避免飲酒、濃茶或咖啡送藥，會影響藥物吸收。

• 順鉑、卡鉑等鉑類藥物與氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素）同用，腎毒性增加，須警惕，不建議合用。
• 紫杉醇與甲氨蝶呤等藥合用可能增強毒副反應，需謹慎聯合。
• 免疫檢查點抑制劑與皮質類固醇大劑量同時用，會減弱免疫藥效，應按照醫師安排用藥。
• 歸脾合劑與含酒精飲品同服會引發藥效變化。
• 如需同時服用降壓、降糖藥及抗凝藥，務必報告藥師，避免藥物相互影響。

正確做法：用藥期間主動告知全部藥物清單，包括中成藥、營養補充劑。調整合并用藥由醫生或藥師統籌安排。

• 乙肝或肝功能異常： 鉑類、紫杉烷等藥物代謝依賴肝功能。肝功能下降時需調整劑量甚至暫停，具體由醫生依據肝酶水平決策。
• 老年人用藥： 代謝變慢，建議按體質量和生理功能調整劑量，開始時選最低有效劑量逐步增加。避免多藥疊加。
• 腎功能異常： 順鉑、卡鉑排泄需腎功能正常。腎損傷時需要特殊用藥方案，由專業醫師評估。

特別提醒：老年及肝腎功能受損患者用藥，務必定期監測肝腎生化指標，發現異常及時就醫。

• 化療用藥： 常見有惡心、脫發、口腔炎、血細胞減少等。研究顯示，鉑類藥物相關惡心發生率高達70%-90%（Hesketh, 2008）。
• 免疫藥物： 可見疲乏、皮疹、甲狀腺功能改變等，需要定期檢查甲狀腺功能（Postow et al., 2015）。
• 中藥合劑： 個別患者可能出現消化不良、輕度腹瀉。通常停藥后癥狀緩解。

正確做法：出現持續不適癥狀（如嘔吐不能進食、發熱、過敏等）時，立刻前往醫院處理，切勿自行用藥處理嚴重反應。出現輕度胃腸不適，多飲水、清淡飲食有一定緩解作用。

• 化療藥物、免疫調節劑： 僅限醫院儲存和配置，患者無需自備。若有藥物外帶，需密封避光冷藏（2-8℃），避免暴露于高溫。
• 中藥合劑： 放置于陰涼干燥處，開封后一周內盡快服用。若藥品出現變色、渾濁或有異味應停用。
• 口服藥： 按包裝說明保存。避免與日用化學品一同存放，以免揮發物污染藥物。

正確做法：藥品單獨存放于兒童無法觸及的安全位置。過期或疑似受污染藥品，應交回醫院回收，不隨意丟棄。

• 靜脈藥物： 漏服或超量僅可能發生于醫療操作，患者不需自行應對，一切由醫務團隊安排。
• 口服中藥或輔助藥： 忘記一次可在想起后盡早補服；若接近下次服藥時間，則不必再補，避免短時間二次服藥。
• 大量誤服： 出現明顯不適應及時到醫院處理，不要自作主張催吐或使用其他藥物對抗。

正確做法：嚴格按照說明或醫囑執行。如有誤服歷史，向藥師說明詳情備查。

• 一位男性術后恢復期間，聯合使用中藥與免疫藥，未見不良反應，提示聯合用藥需要監測肝腎功能定期隨訪。
• 歸脾合劑在口服時出現輕微腹瀉，短暫停藥后恢復正常，說明個別體質差異需重視。
• 化療靜脈用藥期間，嚴格遵從護理操作標準，少見副作用說明規范流程降低風險。

理解用藥安全要點，及時與醫務人員溝通，是術后康復的關鍵一步。

恢復期化療及相關藥物種類多，各有特殊用法。用藥最重要的，是明確服藥時間、熟悉藥物劑型細節、用藥間相互作用、監測不良反應、儲存規范和特別人群調整。任何疑問都要咨詢專業人員。安全用藥，康復路上才能更放心。

檢查一下你的用藥習慣，如果還有遺漏，請及時修正。合理用藥，保護身體，家人和自己都放心！