下咽惡性腫瘤治療中主要用到以下幾類藥物：

• 多西他賽（Docetaxel）：紫杉醇類化療藥，常見為注射液劑型。
• 順鉑（Cisplatin）：含鉑的化療藥，通常為注射液。
• 尼妥珠單抗（Nimotuzumab）：靶向EGFR的單克隆抗體注射液。
• 卡瑞利珠單抗（Camrelizumab）：免疫檢查點抑制劑，為注射用粉針劑。

這些藥物均采用靜脈注射的給藥方式，劑型選擇和規格需由醫生根據個人體表面積計算，不可自行更換。

這些藥品在體內起效方式不同，但都對腫瘤細胞有特殊作用：

• 多西他賽：影響微管生成，阻止細胞分裂。
• 順鉑：與DNA結合，影響遺傳物質復制，導致細胞死亡。
• 尼妥珠單抗：靶向結合細胞表面EGFR，抑制腫瘤細胞生長信號通路。
• 卡瑞利珠單抗：激活T細胞，增強身體自身免疫系統對異常細胞的識別和殺滅。

作用機制只有在準確用法、合理劑量下才能安全高效發力。

• 靜脈注射是必須： 以上藥品只適合靜脈滴注，絕不可改為口服或其它途徑。
• 劑量個體化： 用量需醫生根據體表面積、腎功能、肝功能等數據評估，每次治療前必須核對。
• 用藥頻率： 如多西他賽、順鉑常采用每3周一周期；免疫藥（卡瑞利珠單抗）可為2-3周注射一次，具體方案由醫生定。
• 滴注前準備： 多西他賽易致過敏反應，醫生會安排預防性使用激素及抗過敏藥。順鉑需大量補液，預防腎毒性。
• 用藥時監測： 治療過程中要持續觀察體征，發現異常需及時報告醫療人員。靜脈通道要定期檢查，避免刺激和滲漏。

正確做法：每次藥品使用前務必由專業護士及藥師復核，嚴格核實患者身份、藥品名稱和劑量，注射過程不能擅自離開。

這些藥品與其它藥物合用時，需特別警惕藥物間的相互影響：

• 多西他賽：與酮康唑、紅霉素等CYP3A4抑制劑同用會增強毒性，應避免；與其它化療藥需按醫囑聯合用藥，避免藥物沖突。
• 順鉑：不能與氨基糖苷類抗生素或強利尿藥聯用，以防腎功能損害加重。
• 尼妥珠單抗：不建議與其它靶向類、強干擾免疫系統藥物同時使用。
• 卡瑞利珠單抗：部分免疫抑制劑可能影響其療效，用藥前詳細告知醫生全部藥品清單。

需要注意：合用時藥物間的協同與沖突風險較高，務必在醫生指導下使用，絕不能自行增減藥物。

• 多西他賽：對多西他賽或制劑輔料過敏者禁用；肝功能嚴重異常時不可使用。
• 順鉑：孕婦、哺乳期禁用，聽力障礙、嚴重腎功能損傷者慎用。
• 尼妥珠單抗：有嚴重過敏反應史者禁用；妊娠及哺乳期風險不明，需權衡利弊。
• 卡瑞利珠單抗：自身免疫性疾病者慎用；有活動性感染者禁用。

老年或肝腎功能不全患者，應提前調整劑量，并加強監測。

• 多西他賽：最常見為白細胞減少、脫發、過敏反應。給藥前預防、用藥期間嚴密篩查，發生異常及時處理。
• 順鉑：可能出現腎功能損傷、惡心嘔吐和耳鳴。充分補液、對癥處理、監測腎功能是關鍵。
• 尼妥珠單抗：偶見皮疹、注射部位反應，需要對癥護理。
• 卡瑞利珠單抗：免疫相關不良反應如皮疹、肝酶升高等，定期抽血監測，異常及時報告醫生。

數據提示：多西他賽誘導白細胞減少的發生率＞70%，大多數可逆。
正確做法：出現持續水腫、呼吸不適、尿量減少等癥狀時應立刻告知醫生，避免自行停藥或自行服藥。

• 多西他賽、順鉑注射液：需存放在2-8℃冰箱冷藏，避免冷凍，陽光直射。開封后需在規定時間內一次用完。
• 尼妥珠單抗、卡瑞利珠單抗：凍干粉應避光保存于2-8℃，配制后需4小時內靜脈滴注完成。
• 過期藥品：過期或變色藥液禁止注射，需按醫院規范處理，不能自行丟棄或繼續使用。

必要措施：家庭儲存藥物時慎防誤食、小孩觸碰，確保藥品不隨意轉交他人。

• 滴注藥品：如漏服或漏注一周期，切忌自行補用，務必聯系主治醫生，重新調整治療計劃。
• 不慎過量：立即告知醫生或就近送急診，部分化療藥不存在特效解毒藥，處理以支持、對癥與監測為主。
• 自我處理絕不可?。?/b>自行加頻率或調劑量極易引發嚴重不良反應，危及生命。