04 NSAIDs風險解析：為什么用多了有害？

說起來，NSAIDs的副作用其實和它們的“工作方式”正相關。阻斷前列腺素能鎮痛抗炎，但體內某些器官也依賴這些物質自我保護。例如，胃粘膜之所以“不怕胃酸”，要靠前列腺素保護。長期用藥容易讓胃粘膜“赤裸上陣”，出現胃痛、潰瘍出血。

有研究提到，60歲以上長期服用NSAIDs者，胃出血風險明顯增高。因此，對于老人或者本身有慢性健康問題的人群，藥物選擇需要格外小心。

• 藥物疊加風險：部分人合用多種止痛藥或與抗凝藥物同服，更容易出現出血、肝腎損傷等嚴重問題。

05 如何安全用好NSAIDs？

• 服藥時間：一般建議飯后服用，減少對胃的刺激。
• 用藥劑量：用最小有效劑量，盡量短時間內解決癥狀，避免長期每日服用。
• 藥物相互作用：用藥期間要“查一查”手中的藥，如果已經在用抗凝藥或降壓藥，需要提前知會醫生，調整劑量或選擇更合適的藥物。
• 兒童用藥：避免隨意給小孩用成人止痛藥，小兒劑量有嚴格規定。不要因為見效快就多給或者常給。
• 特殊人群注意：有胃潰瘍、肝腎功能異常、孕婦、高血壓患者需謹慎使用。

06 NSAIDs的新發展：減少副作用的探索

說到底，我們希望藥物能“既要療效、又要安全”，而現實卻總在“利與弊”間考驗。近年來，科學家們朝著兩個方向進步：一是研發更高選擇性的COX-2抑制劑；二是開發天然來源的抗炎分子，希望在降低副作用的同時，繼續發揮抗炎鎮痛的作用。

• 新型NSAIDs：如新一代COX-2抑制劑（如埃托昔布），更精準作用于炎癥部位，胃腸和心血管影響小于傳統類型。不過，這些藥物也有各自副作用，新藥未必萬能。
• 輔助療法：推動使用藥物外貼、局部給藥等更加“點對點”方式，減少全身性副作用，比如麝香止痛膏等局部外用產品也漸漸成為選擇。

如果疼痛反復，尋找原因和調整生活習慣才是長遠之計，這一變化已在醫學界逐步成為共識。

07 日常預防&實用建議

除了用藥選擇外，良好的生活習慣能減少對“止痛藥”的依賴。以下是幾個簡單可行的建議，可以幫助你更好地管理疼痛和炎癥風險，并提升用藥安全性。