“這幾天總覺得嗓子不舒服，是不是又感冒了？”很多人在換季時都有過這種困惑。其實，上呼吸道感染不只是單純的“普通感冒”。醫學上，感冒屬于上呼吸道感染的一種，但并不是所有的上呼吸道感染都叫感冒。
簡單說，上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉、喉等部位被微生物侵襲造成的炎癥。而引發這些炎癥，80%都是病毒，剩下的則是細菌導致。比如，常見的流感病毒、冠狀病毒都能讓人中招，而鏈球菌等細菌感染出現時，癥狀又會重上不少。

很多人把上呼吸道感染當成小毛病，但有些明顯信號千萬別輕視，尤其是以下5種表現：

• ??? 持續高燒（體溫超38.5℃）
  王女士，26歲，上周出現持續發熱三天，咽喉腫痛明顯，發現扁桃體上有“小膿點”。通過經驗，這類表現多提示細菌感染，要及時就醫判斷。
• ?? 咽痛加重影響吞咽
  不是剛開始那種輕微沙啞，而是咽喉紅腫，進食都疼得厲害。
• ?? 扁桃體表面有白色膿點
• ?? 頸部淋巴結腫大、壓痛
• ?? 癥狀3天都不見緩解，反而變重

上呼吸道感染為什么總是反復找上門？主要還是和身體免疫力、環境刺激以及病原體自身變化有關。說起來，上呼吸道像一條交通要道，隨時有“路人”（病原體）闖入，以下幾個因素就把大門敞得更大了：

很多人一聽“要做檢查”就緊張，實際在門診，醫生通常會根據情況，靈活選擇下面幾種常規且操作簡單的辦法：

1. 咽拭子檢測
   用專用棉簽輕輕擦拭咽部取樣，檢測細菌或病毒類型。整個過程只需幾秒，最常用于篩查流感、鏈球菌、冠狀病毒等。
2. 血常規 + C反應蛋白(CRP)
   通常是扎手指取幾滴血，化驗白細胞和炎癥標志，把病毒性和細菌性感染區分開來。例如，白細胞升高可提示有細菌感染。
3. 肺部聽診
   醫生用聽診器聽肺部有無異常呼吸音，判斷下呼吸道是否被累及，排除急性支氣管炎或肺炎等風險。

上呼吸道感染該用什么藥，常讓人一頭霧水。選對藥物不難，關鍵在于判斷病因，對癥下“藥”。

• 抗生素一定要按醫生建議足量、足療程使用，自己隨意停藥容易導致復發和耐藥。
• 多種感冒藥混用，成分重復可能導致肝損傷，兒童、孕婦或有慢性肝/腎病者要特別小心。
• 如果只是簡單流涕、咳嗽、輕微咽干，可首先采用對癥處理（如溫開水、適量物理降溫）。

• 溫鹽水漱口： 每天用淡鹽水輕輕漱咽，有助緩解咽喉干痛與異物感。
• 加濕器/熱水蒸氣： 保持房間濕潤，讓呼吸更順暢，但注意防止過濕滋生細菌。
• 多種蔬果搭配： 攝入新鮮水果（如橙、獼猴桃）和蔬菜，補充維C和抗氧化營養，提高身體抵抗力。
• 充足休息： 睡眠時間足夠，減少身體能量消耗。
• 細致觀察病情： 如果體溫持續高于38.5℃、咽喉腫痛蔓延、出現劇烈胸痛或呼吸困難等情況，要及時二次就醫。