藥店買來的藥片、小瓶里的液體，其實在體內都有“專門的工作”。每種藥物就像一把鑰匙，需要精準地對準身體里的“鎖”才管用。有些藥物是針對血管，有些是針對神經系統，還有些則作用于血液成分。比如，治療高血壓的氨氯地平，會讓血管壁的“門”打開，從而緩解壓力。體驗過按時吃降壓藥卻血壓控制平穩，偶爾漏吃反而感覺頭暈的朋友，可能已經親身體會到“身體里的鑰匙沒用上”，健康狀況立刻出了小麻煩。

按時用藥的意義很簡單：只有保證藥物的濃度穩定，才能持續地“給身體解鎖”，達到治療效果。一旦漏服或隨意調整，藥效時強時弱，治療效果就會打折扣。有數據表明，僅漏服藥一次，高血壓、糖尿病這樣的慢病患者波動風險就會增加。這說明，規律服藥是健康的關鍵一步。

• 1. 孕婦和哺乳期女性：藥物進入體內有可能影響寶寶發育。就有一位27歲的孕媽媽，因為頭疼擅自服用退熱藥，結果出現了輕度胎動減少，最后咨詢了醫生才發現該藥有影響胎兒發育的風險。這提醒孕婦一定要提前確認藥物安全性。
• 2. 過敏體質人群：曾因青霉素打吊針后全身出疹的陳先生，忘記過敏史又吃了類似抗生素，結果再次出現呼吸急促，幸虧及時就醫。任何有藥物過敏史的人，都要在開藥前主動告知醫生。
• 3. 慢性肝腎疾病患者：肝臟、腎臟就像身體的藥品處理廠。有60多歲的腎病患者，僅因服了普通感冒藥而加重病情，所以這些人用藥必須請醫生重新評估。
• 4. 兒童和老年人：孩子和老人的身體代謝慢、反應快。一個常見的例子是，小學生因家長給吃了成人劑量的退燒藥，結果短時間內出現心跳過快。劑量一定不能按“大人”標準。
• 5. 多藥聯合使用者：長期吃多種藥物的人，藥之間容易“打架”。比如，一位64歲老人因合并高血壓和心臟病，加服一種降壓藥后，發生低血壓暈倒?；煊盟幬镲L險大，需由醫生整體把控。

不少人以為“何時吃藥都一樣”，其實吃藥的時間點，比想象中要講究得多。服藥時間會影響藥物在體內的吸收、發揮以及維持療效的長度，主要有三個因素值得關注：

多數慢性病患者需要長期服用多種藥，不過藥物之間的“相處”可不總是和諧。藥物相互作用大致分三種類型：

1. 增效：某些藥聯合使用，藥效增強，但有時副作用也跟著提高。比如阿司匹林聯合某些抗凝藥，防血栓能力提升，但出血風險直線上升。
2. 減效：一種藥會降低另一種藥的作用。比如部分胃藥會減弱抗生素的吸收，導致感染難以控制。
3. 毒性反應：有的藥碰在一起，副作用相加，甚至產生新的毒性。例如部分抗生素和痛風藥聯用可導致腎損傷。

實際生活中，有些組合尤其需要注意。以下是常見危險藥物組合表：

吃藥并不是“多多益善”，每個人合適的劑量其實大不一樣。主要需要考慮四個方面：

• 體重：體型大的人往往需要略高劑量，有些藥直接按體重算。
• 年齡：孩子、老人身體代謝弱，用量必須打折。
• 肝腎功能：這些器官負責代謝藥物，功能減弱的人要減量或換藥。
• 合并用藥：多種藥同時吃時，劑量常須調整以防止相互影響。

常聽老人說這句話，其實背后有深刻醫學道理。再好的藥物，只要不分場合、不守劑量，也可能傷身，主要有三個層面的風險：

• 耐藥性：抗生素亂吃的人，體內細菌很容易“升級”，變得越來越打不死，治療難度激增。
• 副作用累積：藥物長期攝入，輕則引起肝腎受損，重則影響其它器官。如濫用止痛藥會造成胃黏膜損傷。
• 臟器損傷：有些“看不見”的傷害，如肝腎慢慢損壞，早期幾乎沒癥狀，等查出來已不可逆。

公開數據顯示，我國每年因用藥不當導致不良反應的案例多達250萬例，其中60%的錯誤源于隨意調整劑量。這些數字雖冰冷，卻真實存在。

• 服藥前，一定認真查閱說明書中的“禁忌癥”。
• 不清楚藥物作用與劑量時，主動找專業醫生或藥師確認。
• 每天用手機、筆記、小藥盒提醒自己按時服藥，避免漏服或重復劑量。
• 每次看病或換藥，主動把正在用的所有藥物如實告知醫生，包括保健品。
• 一旦吃藥后出現皮疹、持續腹瀉、呼吸急促等異常，記得立即停藥并盡快就醫。