腸癌在初期很“安靜”。很多患者只是偶爾覺得肚子不太舒服，比如有時輕微腹脹、排便習慣有點變化（如大便次數變多或者間隔拉長）、偶爾覺得便后不凈。這些表現很容易被當作普通的消化問題。

實際上，正是這些不易察覺的細節，可能意味著腸道內部有異常細胞悄然增長。比如有位52歲的女士，最近總感覺比平時更容易疲勞，也常常腹部微微脹氣。她本以為是工作勞累，沒想到檢查中提示腸道不太正常。這個例子說明，平時輕微不適如果經常出現，可以提前和醫生溝通一下。

• 腹痛加劇，位置固定
  肚子某個地方經常痛、疼痛變得更嚴重，多數不是普通腸胃炎。比如一位63歲的男性朋友，近期持續腹痛，并且吃藥效果有限，最后被確診為晚期腸癌。這提醒我們，疼得厲害要高度重視。
• 體重下滑
  短時間內瘦了好幾公斤，而且沒有刻意減肥，這種“莫名消瘦”很可能和腫瘤有關。
• 大便形態或顏色異常
  一段時間里經常性拉稀，大便中帶有黏液、血色或黑糊糊，反復出現就不要等了。
• 乏力和食欲差
  整天沒精神，吃什么都覺得沒胃口，這也是身體發出的異常信號。

醫生判斷腸癌是否進入晚期，需要一系列檢查。這些檢查看似復雜，其實分為三類：

• 影像學檢查：最常見的是腹部CT、腸鏡，用來確認腫瘤的位置和大小。如果懷疑有轉移，醫生還可能安排PET-CT。
• 組織活檢：通過腸鏡取一小塊可疑組織，送實驗室檢測，明確是否為惡性。
• 實驗室檢查：如腫瘤標志物（即血液中是否有腸癌信號分子），配合其他檢測結果一起分析病情。

晚期腸癌最常見的治療手段有化療、靶向治療、免疫治療和姑息治療（緩解不適，提高生活質量）。不同患者用藥方案差別很大，醫生會結合腫瘤的分子特征、轉移部位、身體狀況等，綜合制定方案。

常用藥物類型

• 化療藥物：如奧沙利鉑、卡培他濱等，作用在于干擾癌細胞DNA的復制，使細胞分裂受阻。
• 靶向藥物：貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，通過作用于癌細胞特定分子，阻斷腫瘤“成長信號”。
• 輔助類藥物：緩解惡心、加強免疫或保護肝腎等。

用藥注意事項

• 嚴格遵醫囑：藥物劑量、周期根據個體制定，不可自行增減。
• 關注聯合用藥影響：多種藥物一起時，提前和醫生核對，避免相互作用。
• 特殊人群慎用：孕婦、肝腎功能不好的人群，需詳詢專業醫生。
• 按時復查：藥物反應和療效必須定期追蹤。
• 警惕依賴和濫用：長期大劑量可能傷害肝腎、影響免疫甚至引起耐藥。

治療之外，溫和的飲食和適量活動，對提升生活質量有實際幫助。適當的護理可以增加抵抗力，也能讓藥物副作用相對輕一點。

• 新鮮蔬果：富含膳食纖維，有助腸道蠕動。比如胡蘿卜、菠菜每天搭配一小份。
• 深海魚肉：Ω-3豐富，幫助減少炎癥，但量宜適中，每周2次即可。
• 適量粗糧：玉米、燕麥、紅薯雜糧，減少腸道反復刺激。
• 分多次少量進食：脹氣和乏力時，每次少吃點，能減少消化壓力。
• 避免劇烈運動：選擇舒緩體操或短距離散步為主。