腸癌的早期信號往往“很安靜”，痛感不強，容易與普通腸胃小問題混淆。

• 偶爾感覺肚子不舒服，像消化不良，但又說不清痛點。
• 排便習慣有點變：一段時間拉肚子、便秘交替。
• 有的人會覺得“腸胃蠕動”有變化——腹部總有奇怪的蠕動感，沒什么強烈疼痛。

這些小變化說大不大，短時間內自己會好轉，有時就被大家忽視了。但臨床上，偶有患者就是因為“悶悶的肚子”，拖了好幾年才就醫，這提醒我們——輕微癥狀如果持續，要及時關注背后的健康信號。

• 持續的腹痛或者腹脹：和普通腸炎不同，疼痛部位固定，有時夜里也痛。
• 排便帶血/黑色大便：不是一次性的小出血，而是多次發生，大便顏色異常。
• 毫無理由體重下降：飲食正常，人卻一天天瘦下去。
• 長期乏力：不是因為加班或者偶爾熬夜，是一直精神不振，怎么休息都緩不過來。
• 腹部發現腫塊：有一位65歲男性，碰到肚子右下方發硬，還沒怎么疼，就醫后確診腸癌。

腸癌不是一天形成的，背后有很多因素在悄悄作用。

研究顯示，和遺傳、年齡相比，生活方式可以主動調整，但無論哪一類原因，都會讓不正常的組織有機會擴張、生長。

腸癌的確診并不等于“一查即知”，一般要經過幾步：

1. 結腸鏡檢查：直接看到腸壁內側是否有腫塊或息肉，可以順便取組織做化驗，是最可靠的方法。
2. 影像學檢查：如CT、磁共振，觀察腸道外的變化，以及有沒有擴散。
3. 腫瘤標志物：血液檢查CA19-9、CEA等，作為輔助評價，但單靠血檢判定并不夠。

腸癌的藥物治療已非常多元，具體選擇哪類藥、怎么用要結合個人病情。簡單來講，分三大類：

• 腸癌藥多為口服片劑、膠囊或靜脈注射。每種劑型的用法不一樣，不要隨意改劑量。
• 不同藥物之間，相互作用復雜。如果同時用多種治療，記得主動和醫生溝通。
• 亂用藥風險大，可能導致不良反應甚至生命危險。藥物依賴表現為：長期自己加量用藥，出現停藥就不適等情況。

• 40歲以后建議做腸鏡篩查，家族史或有便血、腹痛等不適者，及早就醫別拖延。
• 選擇正規三甲醫院的消化科或腫瘤科，必要時可尋求多學科會診。