冬季急性上呼吸道感染的科學防控與用藥指南
- 2025-06-07 21:48:05334次閱讀
溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞，不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀，請及時到正規醫療機構檢查就診。
急性上呼吸道感染的用藥指南
初冬早晨的地鐵上，傳來一陣陣咳嗽聲。有的人只是輕輕清了清喉嚨便沒再理會，有人卻接連幾天聲嘶力竭地咳嗽，鼻涕、咽痛、頭痛輪番上陣。急性上呼吸道感染，常常如此突然地闖進生活，帶來不少麻煩。其實，弄懂它的基本面貌、風險與科學用藥之道，能讓身體更快恢復，也能避免一些不必要的困擾。
01. 容易被忽視的早期信號
剛開始，有些變化往往很難察覺。比如早上起來，感覺嗓子有點干，有人認為自己只是昨晚說話多了。有時候，偶爾流點清鼻涕、輕微咳嗽，也沒當回事。
這些小小的信號其實是在提示，上呼吸道可能已經有些小麻煩了。假如忽略了，感冒逐漸發展為急性上呼吸道感染，癥狀很快可能變得越來越明顯，影響日常生活。本階段，頭部稍有發漲、喉嚨不舒服，都別輕視，及時關注身體的變化總歸有幫助。
小貼士：感到全身微微發冷、嗓子不適但沒有發燒，正是需要多休息、補水的信號，別勉強自己繼續熬夜加班。
02. 這些表現要當心
- 持續咳嗽或劇烈咽痛
家住南京的林先生，35歲，最近一周持續干咳，晚上咳得難以入睡，甚至說話都覺得嗓子被針扎。像這樣的持續咳嗽、嚴重咽痛，往往意味著炎癥發展較快，應格外警惕。 - 鼻涕變黃或帶血
9歲的小文平時感冒只流清鼻涕，這次卻出現濃稠、黃色的鼻涕，還有幾滴微血絲。鼻腔分泌物顏色的變化，是炎癥激烈進展的信號。 - 高熱不退或者反復發燒
若發燒超過38.5℃，并持續超過3天，或反復發熱，尤其是同時伴有氣喘、胸痛等，則更需引起重視。
提示：有上述表現，建議盡快咨詢醫生，別等癥狀自行緩解。
03. 哪些因素會增加風險
引發急性上呼吸道感染的“真兇”其實不少，最常見的是各類型病毒，例如普通感冒病毒、流感病毒。部分情況下，鏈球菌等細菌也會趁虛而入。
| 致病機制 | 舉例說明 |
|---|---|
| 病毒侵襲 | 換季、熬夜后抵抗力下降，感冒病毒更容易進入鼻腔和咽喉；醫學界數據顯示，90%以上的輕型病例源于病毒感染。 |
| 細菌感染 | 某些特殊情況（如長時間暴露在群體環境），鏈球菌可導致急性咽炎等。 |
| 免疫力相關 | 老人、3歲以下兒童、慢性病患者，因免疫功能較弱，患病風險明顯提升。 |
此外，受涼、空氣污濁、過度疲勞等生活習慣都會增加感染風險。有研究指出，冬春季節的感染概率高于其他季節，這與氣溫變化和人群聚集有很大關系。
04. 科學防控這樣做
- 飲食助力免疫
雞蛋：富含蛋白質，有助于修復受損的黏膜組織。建議早晨煮蛋或做蛋羹，簡單營養。 - 新鮮蔬果：如橙子、獼猴桃含豐富維C，有助于免疫反應。午后作為加餐最為合適。
- 適當溫熱水與蜂蜜水：維持咽喉濕潤，對緩解咽痛和輕微不適有好處?？稍缤砺嬘?。
- 保持良好通風：開窗通風減少病毒細菌濃度，每天2-3次，每次15分鐘，有益呼吸道健康。
- 合理休息、規律作息：免疫系統“訓練營”靠它修復。別小瞧簡單的充足睡眠，對預防感冒尤其有效。
- 有癥狀時適時就醫：癥狀加重、持續高熱、有呼吸困難時可至正規醫院內科/耳鼻喉科問診，醫生可能會安排咽拭子檢驗等。
注意：小朋友、孕婦或體弱多病者，一旦出現明顯不適，盡量別自行用藥，專業醫生的建議最可靠。
05. 急性上呼吸道感染常用藥物及作用機制
| 藥物類別 | 代表藥物 | 主要作用 | 適用情境 |
|---|---|---|---|
| 解熱鎮痛藥 | 對乙酰氨基酚、布洛芬 | 緩解發熱、頭痛 | 發熱超過38.5℃或難受時服用 |
| 抗病毒藥物 | 奧司他韋 | 抑制病毒復制 | 確診流感后24-48小時服效果最好 |
| 抗生素 | 阿莫西林、頭孢類 | 殺滅細菌 | 有細菌感染確診或高危時 |
| 止咳祛痰藥 | 右美沙芬、氨溴索 | 緩解持續咳嗽，促進痰液排出 | 持續性刺激咳嗽、痰多不易咳出時 |
說明：不少患者誤以為所有感冒都可以吃抗生素，其實大部分情況下為病毒感染，抗生素用多了還會導致耐藥問題，所以只在有指征時由醫生決定開具。
06. 用藥時的安全注意事項
- 不要隨意增減劑量：比如，有位28歲的女生小靜，為了退燒，晚上自己加量吃了布洛芬，結果第二天出現胃痛、惡心。服藥一定要遵醫囑，過量會有危險。
- 交叉用藥時看說明：感冒藥含多種成分，重復服用同類藥物可能導致“劑量疊加”，要仔細閱讀藥品標簽或詢問藥師。
- 了解禁忌人群：孕婦、小孩、肝腎功能異常的人群，某些藥物需慎用或禁用，不能照搬他人用藥方案。
- 警惕藥物相互作用： 有些藥跟咖啡、酒精同服會影響效果。比如布洛芬、頭孢類藥物切忌與酒精同用。
- 非處方藥也要謹慎：感冒顆粒、咳嗽糖漿等雖易購買，但不可長期依賴。一種藥3-5天沒好轉需停用并咨詢醫生。
?? 有嚴重基礎病史（如心臟?。?、同時服用多種藥物者，別隱瞞病情，主動告知醫生以避免潛在風險。
07. 藥物濫用與依賴風險
藥物，尤其是含有激素、強止痛劑的感冒藥，長期或無節制服用，會帶來身體依賴甚至損傷。有數據指出，部分患者因常年自行購買感冒藥，最終導致肝腎功能受損，還可能引發耐藥性，日后治療更為棘手。
- 如何預防依賴：遇到反復感冒，不要反復服用同一類藥物，需調整生活習慣，提高體質，正確面對病程。
- 警惕非處方藥依賴：咳嗽糖漿、感冒膠囊等，切莫因一時舒服反復長期使用。
想要戒除依賴：需要逐漸減少用藥，同時配合專業醫生的指導和家人的支持。多數人通過調整作息、均衡飲食、心理疏導，身體慢慢能恢復自理。
急性上呼吸道感染很常見，但不等于可以掉以輕心。初期信號有時很微妙，錯過容易發展成嚴重癥狀。有癥狀時科學就醫、合理用藥，不輕易“憑經驗”處理，是保護自己和身邊家人的最好方式。記住，合理飲食和充足睡眠，是免疫力最天然的幫手。生活中多一個關照，少一點焦慮，感染風險自然也會隨之減輕。
