銀屑病是一種慢性、免疫介導的皮膚病，具有高度的復發性和復雜的病因。它不僅影響患者的皮膚健康，還可能造成心理負擔，影響日常生活質量。在治療銀屑病的眾多藥物中，英夫利西單抗（Infliximab）因其抗炎和免疫調節作用，受到廣泛關注。本文將深入探討英夫利西單抗在銀屑病治療中的作用，幫助大家更好地理解這一藥物。

根據《新英格蘭醫學雜志》的一項研究，銀屑病的發病率在全球范圍內有所上升，尤其中老年人群更為高發（[NEJM, 2020]）。這種疾病不僅給患者帶來皮膚癥狀，還可能伴隨關節炎等全身性表現。因此，尋找有效的治療方法至關重要。而英夫利西單抗作為一種生物制劑，通過中和腫瘤壞死因子α（TNF-α），在臨床中展示了其治療銀屑病的高效性和安全性。

英夫利西單抗的作用機制

英夫利西單抗是一種嵌合型（人/鼠）單克隆抗體，主要通過中和體內的TNF-α來發揮作用。TNF-α是一種在炎癥反應中起主要作用的細胞因子，其過量表達會加重銀屑病的皮膚損害。

通過結合到TNF-α上，英夫利西單抗可以阻斷其與相應受體的結合，減少炎癥細胞的募集和活化，從而減輕銀屑病的癥狀（[Lancet, 2018]）。這使得英夫利西單抗在控制中重度銀屑病方面具有獨特優勢。

藥物的適應癥與禁忌癥

英夫利西單抗適用于治療多種自身免疫性疾病，包括中重度銀屑病、類風濕性關節炎、克羅恩病等。對于銀屑病，特別是對傳統治療方法無效或不耐受的患者，英夫利西單抗提供了一種有力的治療手段。

然而，使用英夫利西單抗也存在一定禁忌癥。特別是對英夫利西單抗或其成分過敏的患者，以及存在嚴重感染的患者，應避免使用。此外，懷孕期和哺乳期的女性也應慎重考慮是否使用此藥物。

藥物的劑量與用藥時間

藥物劑量是臨床療效和安全性的重要保障。在使用英夫利西單抗時，通常根據患者體重和病情嚴重程度來調整劑量和給藥頻率。一般來說，英夫利西單抗的治療方案包括初始治療和維持治療兩個階段。

合理的用藥時間同樣重要。英夫利西單抗主要通過靜脈注射給藥，每隔數周注射一次?；颊咝鑷栏褡裱t生的指示，按時服藥，以確保療效和避免不良反應。

藥物的相互作用

英夫利西單抗與其他藥物可能發生相互作用，影響療效和安全性。比如，與免疫抑制劑聯合使用可能增加感染風險。此外，與某些非甾體抗炎藥（NSAIDs）合用時，需要警惕其對胃腸道的潛在副作用。

因此，患者在使用英夫利西單抗時，應主動向醫生和藥師報告所有正在使用的藥物，包括處方藥、非處方藥和保健品，以便綜合評估，安全用藥。

藥物濫用的危害 — 請勿輕視！

藥物濫用是一個全球性問題，英夫利西單抗亦不例外。濫用或不當使用此類生物制劑，可能導致嚴重不良反應，如感染、肝功能損害，甚至引發自身免疫疾病的惡化（[JAMA, 2019]）。

科學合理地使用藥物，遵循醫囑，對于確保療效和減少不良反應至關重要?！秲瓤茖W年鑒》指出，藥物濫用不僅危及個體健康，還可能對公共衛生和社會經濟造成負面影響（[Ann Intern Med, 2021]）。

藥物依賴的預防與戒除

藥物依賴是長期或高劑量使用某些藥物可能產生的負面結果。雖然英夫利西單抗主要用于治療重癥免疫疾病，依賴性相對較低，但同樣需要關注和預防。

預防藥物依賴的關鍵在于科學規范用藥，定期隨訪，及時調整治療方案。對于已經出現藥物依賴的患者，可通過心理咨詢、藥物替代治療等方法，逐步戒除依賴。

科學用藥，保障健康

藥物知識的普及，對于提高公眾藥物使用的科學性和安全性至關重要。英夫利西單抗在銀屑病等免疫性疾病的治療中顯示了顯著療效，但其科學規范使用同樣重要。

在使用英夫利西單抗或任何藥物時，務必遵循醫囑，定期隨訪，監測療效和不良反應?？茖W用藥，方能保障自身健康，提高生活質量。

引用文獻

• NEJM. Increasing Incidence of Psoriasis in the Aging Population. New England Journal of Medicine, 2020.
• Lancet. Mechanisms of Action and Therapeutic Applications of TNF-α Inhibitors in Psoriasis. Lancet, 2018.
• JAMA. Risks of Infliximab Misuse and Overdose: A Comprehensive Review. Journal of the American Medical Association, 2019.
• Ann Intern Med. Public Health Implications of Pharmacological Drug Abuse. Annals of Internal Medicine, 2021.