說到檢查，很多人第一反應是“會不會被插管”，其實常見的檢查十分溫和。門診里，醫生一般會優先進行聽診（聽呼吸音變化）和血常規，判斷炎癥類型。加做痰細菌培養，能進一步明確是病毒還是細菌惹的禍。
| 檢查項目 | 適用情況 | 檢查體驗 |
|---|---|---|
| 肺功能測定 | 長期咳嗽、氣喘，懷疑慢性支氣管炎 | 吹氣測試，幾分鐘完成 |
| 胸部X片 | 排除肺炎、嚴重并發癥 | 無需特別準備 |
| 痰培養 | 懷疑細菌感染，指導用藥 | 咳痰收集，無創傷 |
?? 檢查其實很簡單：沒有侵入性手術，也不會特別痛苦，大多數內容1小時內能完成。
| 病毒感染 | 冬春季流行，約占急性支氣管炎90%病例 |
| 粉塵/化學品暴露 | 礦業、紡織業、化工崗位風險提升4倍 |
| 遺傳與年齡 | 年紀越大，黏膜修復能力下降，更易反復 |
| 過敏體質 | 塵螨、花粉等過敏原會反復誘發氣道炎癥 |
研究顯示：吸煙者患慢性支氣管炎的風險，是不吸煙者的3-4倍[Brooks, S.M., Chronic Bronchitis, 2008, New England Journal of Medicine]?？諝庵形廴疚铮ㄈ缍趸颉㈩w粒物）每上升10微克，呼吸系統的炎癥發生率就增加2.3%[Ciencewicki et al., Air Pollution and Respiratory Disease, 2007, Environmental Health Perspectives]。
說到檢查，很多人第一反應是“會不會被插管”，其實常見的檢查十分溫和。門診里，醫生一般會優先進行聽診（聽呼吸音變化）和血常規，判斷炎癥類型。加做痰細菌培養，能進一步明確是病毒還是細菌惹的禍。
| 檢查項目 | 適用情況 | 檢查體驗 |
|---|---|---|
| 肺功能測定 | 長期咳嗽、氣喘，懷疑慢性支氣管炎 | 吹氣測試，幾分鐘完成 |
| 胸部X片 | 排除肺炎、嚴重并發癥 | 無需特別準備 |
| 痰培養 | 懷疑細菌感染，指導用藥 | 咳痰收集，無創傷 |
| 治療方式 | 使用原則 | 適合階段 |
|---|---|---|
| 抗生素 | 只能用于明確細菌感染，不能隨便自行加藥 | 痰黃且化驗有細菌 |
| 祛痰藥（氨溴索） | 幫助稀釋和排出痰液 | 干/粘稠痰多時 |
| 鎮咳藥 | 夜間嚴重咳嗽，改善睡眠 | 夜間咳嗽影響休息 |
| 支氣管擴張劑 | 霧化吸入，緩解氣促 | 慢性持續氣喘 |
關鍵提示：急性癥狀緩解后別就此放松。慢性患者需要每3-6個月進行肺功能隨訪。對于反復發作、痰多氣促的朋友，呼吸科會建議定期調整藥物方案。
自行重復加藥，會增加副作用和耐藥風險，例如抗生素最常見的不良反應就是腹瀉，還易影響腸道菌群[Mandell et al., Antibiotic side effects, 2010, Clinical Infectious Diseases]。
| 呼吸操動作 | 方法說明 |
| 縮唇呼吸 | 吸氣2秒，嘴巴像吹口哨一樣慢慢吐氣4秒 |
| 胸部叩擊 | 用空心掌輕敲后背兩側，每次5分鐘 |