急性化膿性闌尾炎——不可忽視的急腹癥！
在日常生活中，不少人可能忽視腹部的陣痛，認為只是小毛病。然而，有些腹痛實際上是重大疾病的信號。急性化膿性闌尾炎就是一個典型的例子，它以腹痛為主要癥狀，需要及時治療，延誤可能造成嚴重后果。這篇文章將帶你全面了解急性化膿性闌尾炎的相關知識，包括其病因、危害、治療方案和預防措施。
急性化膿性闌尾炎：不可小看的腹痛
急性化膿性闌尾炎是一種急性炎癥，通常由闌尾腔內糞石、寄生蟲或糞便的阻塞引起。這種阻塞會導致細菌在闌尾內繁殖，繼而引發化膿和闌尾壁壞死?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀是右下腹疼痛，早期可以表現為中上腹的彌漫性疼痛，通常會在幾小時內轉移至右下腹。
急性化膿性闌尾炎的發病機制涉及到細菌感染和免疫反應。闌尾腔的阻塞會導致腔內壓力增加，血液循環受阻，黏膜壞死，細菌入侵，這一系列過程導致急性化膿性闌尾炎的發生。急性闌尾炎如果發展成化膿性，意味著病情在短期內迅速惡化，炎癥加劇，可能出現闌尾穿孔、腹膜炎等并發癥，嚴重者甚至可危及生命。
據統計，闌尾炎是全球最常見的外科急癥之一。根據一項流行病學研究，每年約有7%的人群可能在一生中患上急性闌尾炎[1]。另有資料顯示，急性化膿性闌尾炎的發病率占急性闌尾炎總數的10%-20%[2]。
急性化膿性闌尾炎的診斷與治療
急性化膿性闌尾炎的診斷主要依靠病史、體檢和影像學檢查。典型的臨床表現包括轉移性右下腹痛、右下腹麥氏點壓痛、反跳痛和肌緊張，伴有發熱和血液白細胞升高。影像學檢查如超聲和CT掃描對確診和手術計劃制定具有重要價值。
腹腔鏡闌尾切除術是目前治療急性化膿性闌尾炎的主要方法。這種微創手術具有切口小、恢復快、疼痛少等優點，已成為臨床上的常規操作。術后還需進行抗感染治療，以預防術后感染。若闌尾已穿孔或存在腹膜炎，還需進行腹腔引流等處理。
根據《外科學》教材，急性闌尾炎在發達國家的住院患者中發病率約為1/1000[3]。該種手術的成功率高達95%以上[4]，術后恢復良好的患者大多可在數日內出院。
如何預防急性化膿性闌尾炎？
雖然急性化膿性闌尾炎的確切病因尚未完全明確，但日常生活中一些預防措施可能有助于降低發病風險。首先是合理飲食，增加膳食纖維的攝入，如多吃水果、蔬菜和全谷類食品，保持良好的排便習慣，預防便秘和糞便堵塞。其次是保持適量運動，促進腸胃蠕動，增強機體免疫力。
高危人群如有家族史或既往有闌尾問題的人士，應更注意監測自身身體狀況，及早發現異常，及時就醫。如感到持續性右下腹痛、伴隨惡心、嘔吐或其他不適，務必盡快到醫院進行檢查。
未來展望：闌尾炎的治療與研究
隨著醫學技術的不斷進步，未來對急性化膿性闌尾炎的診斷和治療方法將更加精確和高效。目前，研發新型抗生素和手術器械，以及在手術導航、人工智能等領域的應用研究都在穩步推進中。這些新技術的應用，將有助于進一步提高闌尾炎治療的成功率和病人的生活質量。
罹患急性化膿性闌尾炎的患者，應保持積極的心態，配合醫生的治療方案。良好的心態有助于病情的恢復，避免焦慮和緊張情緒。對于家屬而言，給予患者關心和支持十分重要，陪伴他們度過治療和康復的關鍵期。
引用文獻
- D.N. Addiss, D.H. Shaffer, J.A. Fowler, et al. "The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States", Am J Epidemiol. 1990.
- B.D. Anderson, G.A. Daniel, F.C. William. "Appendicitis and complicated appendicitis", Annals of Surgery, 1996.
- L.E. Silen, D.C. Christian, et al. "Cope's Early Diagnosis of the Acute Abdomen", Oxford University Press. 2014.
- M.S. Falconer, S.K. Bhattacharya. "Current trends in the surgical management of appendicitis", Surgery, 2002.
