和普通疲勞不同，網球肘疼痛會隨著時間推移，逐步變得難以忽視：

• 活動加重：拿包、搬箱子或者擠抹布時，肘外側會有持續、甚至加重的沖擊痛感；
• 局部壓痛點：用手指按壓肘部外側，能摸到一個最疼的小點，稱作“壓痛點”；
• 功能障礙：較重時，擰瓶蓋、持物甚至持筷子都變吃力，有種“使不上勁”的感覺；
• 伴隨癥狀：少數人出現夜間痛、局部發熱，但一般不會出現明顯紅腫。

其實，網球肘背后是一套錯綜復雜的“勞損鏈反應”。從手腕到肘關節，每次重復性抓握、伸展、擰動等，都讓前臂肌腱埋頭苦干。本來肌腱承受正常力量可以“自我修復”，但如果用力過度、動作單一，肌腱內部便出現了微小撕裂。時間一長，反復微損傷積累，慢性炎癥就悄然區別開來——形成了肌腱炎。

研究發現，35-55歲人群里，從事手部重復工作的發病率接近3%（Nirschl & Ashman, 2003）。除了職業、運動習慣，還和年齡增長、遺傳易感性、既往有肌腱損傷史等都有關系。
需要注意，肌腱衰老本身并不導致網球肘，而是“長期單一勞損”激發了慢性反應。

• 高危動作：反復扭轉（如擰螺絲、拎重物）、單側手運動。
• 職業涉及：程序員、木工、保潔等，雙手長期做同類操作。
• 身體狀態：40歲以后，修復力變差，偶有外傷更易積勞成疾。
• 性別相關：男女均可發生，與是否運動員關系不大。

早期以為“沒事小毛病”，發展到日常活動受限，許多人才會想到就醫。實際上，網球肘的診斷并不復雜，但還是有特定的檢查步驟：

1. 體格檢查：醫生會檢查肘關節的活動度，并在外側肌腱的特定點用力按壓、扳動，通常會復現典型痛感，如“握手試驗”。
2. 影像學檢查：X光一般用于排除骨折；有爭議時可做MRI，發現肌腱微損、炎癥水腫跡象。
3. 功能評分：部分醫療機構采用肘關節評分表，對疼痛強度、功能障礙進行定量評估。

康復路上，如果說藥物和物理治療是“修路工具”，科學鍛煉則是“鋪路石”。不過，鍛煉不是越拼命越好，重在恢復力而不在一味用力。需要掌握好三大原則：

• 負荷管理：初期避免重復動作，逐漸增加訓練量；不建議強行“頂痛”。
• 漸進性：動作以輕柔為主，從舒展到輕度抗阻力，適應后再增量。
• 關注安全：有急性疼痛、腫脹時應暫停練習，必要時請康復師指導。

這三大原則可以簡單理解為肘關節的“養護三步走”，避免“猛藥傷身”。

不同階段選擇合適動作，每天堅持2~3組，循序漸進。以下動作可以在家安全開展：

研究也發現，有計劃地加入抗阻訓練，比單純休息恢復速度略快，功能得分提升明顯（Tyler et al., 2014）。

網球肘多屬于慢性損傷，但恢復期普遍良好。多數人經過8~12周康復鍛煉，疼痛顯著減輕，日常生活逐步恢復能力。只要避免反復高強度勞損，后期復發率很低。
不過，部分患者由于早期訓練方法不當或反復不注意休息，癥狀可能會拖很久。

實際上，最好的方法還是耐心配合康復，每一步都不走急，才能迎來真正的“手肘自由”。