01 認識重度中暑：熱的隱秘殺手 ??

夏天，走在馬路上，有時感覺太陽像個大烤爐，整個人都被熱浪包圍。但看上去只是出汗發熱，其實中暑離我們并不遠。重度中暑更是一個不太常見但很危險的“熱敵人”。這種情況和普通的曬傷、出汗脫水完全不同。

簡單說，重度中暑，就是身體調節體溫的能力突然失控，體溫急劇升高（一般超過40°C），進而影響到大腦、心臟和其他器官的正常工作。心跳加快，呼吸急促甚至變得迷糊、出現不省人事，都是它可能帶來的嚴重后果。
有研究指出，極端高溫天氣下，重度中暑相關死亡率甚至能達到10%～50%（Bouchama & Knochel, 2002）。

02 重度中暑的癥狀：如何及時發現危機 ??

其實，重度中暑來臨之前，身體會給出不少強烈信號。常見表現不像普通中暑只是“有點頭暈”，而是：

• 體溫顯著升高（往往飆到40℃及以上）
• 皮膚可能干熱發紅，出汗不多甚至沒有汗
• 整個人感到強烈頭痛、渾身虛弱
• 開始出現行為異常，比如說話糊涂、胡言亂語，意識變得模糊，嚴重時昏迷
• 脈搏跳動很快，并伴隨呼吸急促

03 危險機制：為什么重度中暑這么致命？

不只是溫度升高這么簡單。人體靠出汗和皮膚血管擴張散熱，但高溫高濕環境下，這個系統很容易“罷工”。尤其是年長者、慢性疾病患者，或者運動強度過大、衣物過多時，體溫調節機制會迅速失效。

1. 熱量“堵車”現象：（第一個比喻）
   一旦散熱受阻，體內熱量像交通堵塞一樣越積越多，導致體溫飆升。
2. 中樞神經失調：
   高熱讓大腦自動控溫系統短路，失去基本的自我保護反應。
3. 多臟器受累：
   心臟、腎臟、肝臟等器官都可能受損，甚至出現急性衰竭。

一項美國疾控中心報告顯示，極端熱浪期間，老年人中暑住院風險增加60%以上（Petkova et al., 2014）。

04 急救措施：為生命爭分奪秒 ??

做好緊急處理，是爭取生命的關鍵。發現有人出現重度中暑征兆，立刻行動而不是等救護車到來，能顯著提升搶救成功率。

1. 迅速搬移
   將患者轉移到陰涼、通風的地方，脫去多余衣物。
2. 物理降溫
   用濕毛巾擦拭身體、扇風，也可在大腿根部、腋下等大血管處放冷敷袋（但不能用冰水覆蓋全身，以免導致血管驟縮）。
3. 適量補水
   如果患者還能自主喝水，可以小口喝，絕不要狂灌。
4. 及時呼叫120
   讓專業急救人員盡快到場，必要時啟動心肺復蘇等治療。途中，保持患者側臥，避免嘔吐物誤吸。

如果意識喪失，應立即送醫，不要等待癥狀“過去”。

05 急救誤區：別掉進這些雷區 ??

急救時，很多人容易著急犯錯誤。這里有幾點尤其需要警覺：

• 全身冰敷或用冰水泡澡： 初看降溫快，但其實可能讓小血管收縮，反而阻礙散熱，誘發心臟問題。
• 自行用藥： 見到高熱就用退燒藥？其實對于重度中暑，藥物效果有限，有時反而耽誤最佳治療時機。
• 急于大量灌水： 意識不清的患者誤吸風險極高，補水必須謹慎，口服只適合清醒狀態。

06 后期處理：康復也不能掉以輕心 ??

病情穩定后，重度中暑患者的身體還需要一段時間恢復。其實，搶救成功不是“結案”，而是康復的起點。高溫對身體組織造成的損傷，比想象中深遠得多。

• 肝腎一過性損傷： 高熱造成肝功能和腎功能短暫波動，需定期監測。
• 肌肉受損： 有的患者會出現橫紋肌溶解（肌纖維受損，肌紅蛋白釋放進入血液，影響腎臟功能）。
• 神經系統后遺癥： 極個別人可能出現記憶力下降、注意力不集中等情況。

07 預防重度中暑：守護生命的第一步??

說到防止中暑，重在“順應氣候、合理飲食、科學作息”。簡單來講，重度中暑是完全可以預防的。以下幾點建議可以幫助降低風險：

• 高溫日少去人群密集區，注意保持房間通風。
• 定期自我監測健康狀況，如出現持續口渴、頭痛、體溫升高及時休息。
• 有慢性病或體弱者，建議家人關心陪護。