01 什么是新生兒肺炎？

新生兒肺炎，簡單來說就是剛出生不久的寶寶肺部發生的感染性炎癥。這個階段的寶寶抵抗力較弱，遇到細菌、病毒、真菌等“訪客”時，肺部很容易出現問題。

寶寶呼吸系統還沒發育完全，免疫系統也在慢慢成長，一旦感染，可能引發嚴重的缺氧甚至危及生命。所以，這并不是一個可以掉以輕心的小麻煩。

02 新生兒肺炎的癥狀有哪些？

• 呼吸變化： 有時寶寶的呼吸比平時急促，呼吸聲聽起來嘶啞或有“啜泣”一樣的感覺。舉例，一位出生10天的女嬰，原本寶寶吃奶挺好，最近卻吃奶時經常中斷喘息。
• 喂養困難： 輕微時可能只是吃奶量比原來少，明顯時則表現為拒奶或吃一半就哭鬧。
• 體溫異常： 一些寶寶會發熱，體溫高于38℃，不過也有些可能出現體溫偏低或體表發涼。
• 活動力下降： 寶寶可能比平時更安靜，哭聲變小，反應遲鈍，精力也不如以前。
• 皮膚發青： 嚴重時唇色、手腳容易變紫發青，這是缺氧的表現。

03 醫生如何發現新生兒肺炎？

新生兒肺炎的診斷有一定的“門檻”，普通發燒和喂養障礙常?；煜?。通常醫生會關注以下幾個方面：

1. 詳細的病史采集： 比如是否有產時感染、母親是否有發熱，以及家庭成員中是否有人呼吸道感染。
2. 身體檢查： 醫生會聽寶寶的肺部，是否有羅音（肺部的異常呼吸聲）或呼吸不勻等表現。
3. 輔助檢查：

   檢查類型	目的
   胸部X線	顯示肺部是否有炎癥或積液
   血常規	判斷有無感染反應
   CRP/降鈣素原	輔助評估感染嚴重程度
   病原檢測	明確細菌、病毒或真菌類型

04 新生兒肺炎護理的關鍵點

• 營造干凈的環境： 房間要通風良好，每天適當換氣，但風不能直吹寶寶。定期擦拭常接觸物品，減少空氣中病菌傳播。
• 喂養方式講究： 母乳是最適合新生兒的營養來源。如果寶寶吃奶困難，可以采用少量多次的方式，避免嗆奶。
• 科學的體位管理： 病情穩定時，讓寶寶取側臥，有助于呼吸順暢。咳嗽劇烈或喂養后，頭部略抬高有助于防止誤吸。
• 保持鼻腔通暢： 鼻腔分泌物多時，用生理鹽水滴鼻、棉簽輕輕清理以便寶寶呼吸順利。
• 監測生命體征： 定期量體溫，注意寶寶的呼吸頻率和狀態，如果出現變化及時告知醫生。

05 如何預防新生兒肺炎？

• 母乳喂養更安心：
  母乳中含有多種免疫因子，可以降低感染幾率。 建議：能母乳盡量母乳，哺乳時注意乳頭清潔。
• 注意疫苗接種：
  如乙肝疫苗、卡介苗等能幫助寶寶建立防護屏障。 遵照計劃完成接種。
• 科學坐月子，避免交叉感染：
  家人和來訪親友注意手部衛生，感冒者盡量不接觸新生兒。
• 孕期健康管理：
  重視孕期產檢，尤其是篩查感染性疾病。

06 出現哪些信號，需要馬上醫生幫忙？

• 持續高熱或體溫反復不降，尤其是伴有體表發冷。
• 呼吸費力、呼吸暫停，比如寶寶吸氣動作明顯用力，胸廓凹陷。
• 活動力明顯下降，長時間不哭不鬧，呼之不應。
• 口唇、面部青紫發紺。
• 短時間內喂養量銳減，甚至拒食。