有些人偶然體檢查到“肝血管瘤”后會感到緊張，其實這種腫瘤大多數時候就像悄悄“住在”肝臟里的不速之客，并不會主動搗亂。肝血管瘤在醫學上被歸類為良性腫瘤，主要由肝臟里的血管異常增長集合而成。它不像惡性腫瘤那樣具備侵襲性，也極少惡變。

不少人直到幾年后才無意中得知自己有肝血管瘤。醫學研究顯示，在普通人群中，肝血管瘤的發生率約為2%-7%（Buetow, P. C., et al., 1985），很多甚至終身不會引發麻煩。

其實，大多數肝血管瘤患者都沒有什么特殊感覺。偶爾有輕微腹部不適，但容易被當作腸胃脹氣忽略。只有當腫瘤長得較大時，才可能出現比較明顯的不適感，如持續的右上腹鈍痛、腹部出現可觸及的包塊，甚至有消化不良。這類情況下，有人會主動就診，醫生往往會建議進一步影像學檢查來明確病因。

事實上，絕大多數肝血管瘤正是依靠影像學手段被發現。超聲波（B超）、CT及MRI等檢查可以幫助醫生評估肝血管瘤的大小、形態以及和周圍組織的關系。對于小而無癥狀者，B超足夠；而若需要更進一步判別良惡性或觀察血管分布，CT及MRI（磁共振成像）會更為詳細。

• 遺傳與性別影響
  研究發現，家族中有肝血管瘤史者，相對風險升高。雌激素水平與患病率相關，女性更為多見（Shah, S. A., et al., 2007）。
• 激素影響
  長期口服雌激素類藥物（如部分女性避孕藥）與肝血管瘤增大有關，不過相關性并非絕對（Edmondson, H. A., et al., 1976）。
• 年齡因素
  多見于30歲以上成人，兒童較為少見。
• 基礎疾病相關
  部分慢性肝病患者（如慢性肝炎）報告有肝血管瘤，但直接因果關系不明確。

說起來，肝血管瘤絕大多數時候無需處理。醫學指南提出：“以觀察為主，干預為輔”。但不同體檢、癥狀及腫瘤大小，處理方式各有側重 ——

并不是所有肝血管瘤都需要手術。對于體積小、沒癥狀的朋友，定期隨訪就是最佳選擇。即便腫瘤偶爾略有變化，只要沒出現影響生活的表現，也以觀察為主。舉個例子：

當肝血管瘤生長較快、直徑超過5厘米、出現持續疼痛、壓迫周圍膽道或引發并發癥，如破裂風險等，醫生會考慮手術切除。這類操作需要專業多學科團隊共同評估風險與獲益。

• 癥狀顯著：如患者長期腹部持續疼痛，或腫瘤壓迫鄰近臟器（如胃、膽囊），影響正常生活。
• 腫瘤極大：一般認為直徑大于5厘米且有持續增大趨勢，風險高于小型血管瘤。
• 并發癥風險：如有破裂或出血可能，或已引起膽道梗阻等。

• 肝血管瘤普遍常見，絕大部分無需擔心。
• 定期體檢、合理飲食、規律生活就是最靠譜的健康保障。
• 癥狀明顯或腫瘤較大時，選擇正規醫院、與專業醫生討論最合適的治療時機。
• 不必因體檢發現肝血管瘤而焦慮，科學認識，平常心面對。