很多人對肺癌的印象，往往只停留在新聞報道或者周圍親友的只言片語。但在日常生活中，它其實距離我們并不遙遠。肺癌，是指發生在肺部組織里的異常細胞，逐步變成腫瘤。這種疾病發展起來往往不聲不響，有點像地下潛行的“隱形小偷”——在人們還沒察覺之前，已經給健康帶來了巨大威脅。

據世界衛生組織統計，肺癌是全球發病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一，每年有超過200萬人因此喪生（Bray, F., et al., 2018, CA: A Cancer Journal for Clinicians）。這也提醒著我們，只有理解它，才能更好地預防和應對。

剛開始時，肺癌的許多癥狀其實很容易被忽略。很多人會將輕微的咳嗽、偶爾喉嚨不適誤認為普通小感冒，甚至以為只是空氣不好。其實，這些“偶爾的消息”就是身體給出的信號。不過，真正值得我們留意的，是那些持續且加重的變化。

• 持續性咳嗽超過兩周，靠止咳藥難以緩解。
• 胸口疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽時加劇。
• 無明顯原因的呼吸短促，甚至走路時也覺得累。
• 咳痰中帶血，這屬于比較典型的“危險信號”。
• 體重突然下降，且經常感到乏力。

從前有位56歲的男性，早年無明顯不適，偶然做體檢時發現肺部有異常占位，后經手術及化療處理，目前情況很好。這個例子說明：對自己身體的一點小變化保持敏感和主動，往往就是早診早治的關鍵。

如果你發現上述癥狀持續兩周以上，別猶豫，及時就醫做專業篩查，比盲目擔心更有益健康（Mayo Clinic，Lung Cancer - Symptoms and Causes, 2023）。

提到肺癌，很多人首先想到吸煙。沒錯，90%以上的肺癌病例都與吸煙直接相關（Alberg, A.J., et al., 2013, Chest）。香煙里的有害物質會損傷肺部細胞，誘發基因突變，時間長了，異常細胞便有可能形成腫瘤。

不只是煙草，以下這些因素也容易給肺部健康埋下“隱雷”：

• 環境污染：空氣中的PM2.5細顆粒、二手煙、工業廢氣等都可能刺激肺部。
• 職業暴露：長期接觸石棉、鉻、砷等化學品的人群，肺癌風險更高。
• 慢性肺部疾病：慢阻肺、肺結核等病史，會削弱肺組織的自我修復。
• 家族遺傳：如果直系親屬（父母、兄弟姐妹）曾患肺癌，風險略高。
• 年齡增長：多數肺癌診斷在50歲以后，年齡與風險密切相關。

這些因素像一串密碼，時間一長，積累的基因損傷可能引發細胞異常增殖。我們無法改變年齡和基因，但了解這些“幕后推手”，可以幫助自己判斷風險來源。

當身體發出“求救信號”時，科學的篩查和診斷是關鍵?，F代肺癌的診斷已經很成熟，通常分為以下幾步：

1. 影像學檢查：最常見的是胸部X光和低劑量CT掃描，可以快速發現小結節或異常陰影。比如有煙齡很長的朋友，建議每年做一次低劑量胸部CT，可更早發現異常（Mazzone, P.J., et al., 2021, Chest）。
2. 病理學檢查：通過支氣管鏡取組織活檢，進一步做細胞學分析。這一步能確認到底是良性還是惡性腫瘤，同時判斷癌癥的具體類型（如腺癌、鱗癌等）。
3. 其他輔助檢查：根據病情，還會安排全身體檢、腦部和骨骼檢查，看有無轉移。這些檢查結果直接決定具體治療方案。

所以說，針對肺癌疑似的患者，及時而精準的診斷手段是決定治療效果的重要前提。遇到身體不適，及時響應不會吃虧。

得到診斷結果以后，治療方案的選擇會考慮多種因素。主要方式包括手術、放射治療、化療，有時也會用到靶向藥物和免疫治療。

• 手術治療：對于早期肺癌，切除病灶可以獲得較好的治療效果。心胸外科醫生會根據腫瘤大小、位置和患者身體狀況，制定個性化方案。比如有過根治性手術的肺癌患者，通過后續多周期化療和支持治療，目前恢復不錯，生活質量未受太大影響。
• 放療和化療：如果條件不適合手術，或者腫瘤分期較晚，醫生會聯合應用放療和化療來抑制腫瘤發展。
• 靶向和免疫治療：特定類型的肺癌還能嘗試靶向藥物或免疫療法，這類藥物有助于精準“攻擊”腫瘤細胞，對周圍正常組織損傷較小。
• 全程管理：現代醫學非常重視患者的生活質量，從用藥到護理，都會綜合考慮，減輕不良反應。

治療過程中，醫生會關注患者的心肺功能、營養狀況，并根據實際反應做出調整。支持性治療也很重要，比如止吐、護胃、輸液港護理等措施，對提升生活質量有明顯幫助。

其實，肺癌雖然“狡猾”，但保持好的生活習慣，還是可以大大降低風險。具體可以這樣做：

• ?? 新鮮蔬菜和水果（補充抗氧化物和纖維，有助于細胞自我修復）：每天建議一日三餐都要搭配綠色蔬菜和當季水果，不必勉強多吃，但品種越豐富越好。
• ?? 適量運動（增強肺部功能，幫助新陳代謝）：每周堅持3-5次快步走、游泳、慢跑等有氧運動，每次半小時左右就有益。
• ?? 規律作息和充足水分（保持身體代謝運轉）：保證充足睡眠，飲水分散到一天，多次少量為佳。
• ?? 定期體檢（早發現、早處理）：40歲以后，建議每2年做一次肺部健康檢查。家族有肺癌或有高危職業者，可跟醫生討論適合自身的篩查方案。
• ?? 良好居住環境（減少灰塵和空氣污染）：多開窗通風，減少室內煙塵和有害氣體，選擇綠植裝點家居環境。

如果已經出現持續咳嗽、胸痛等情況，不必自診自疑，最好的辦法是去正規醫療機構咨詢。和醫生建立互信的長期關系，也有助于及時應對潛在問題。

肺癌并不神秘，但絕非兒戲。珍視身體的每一個小信號，生活中做到合理飲食、規律作息、適度活動，這些都是幫自己“買保險”最實在的辦法。遇到健康疑問，主動詢問醫生，不需要拖延和忐忑。每天多一點關注，其實就是給健康多加一道防線。最后，把這些知識告訴家人朋友，相信對大家都有好處。