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乳腺癌知多少:識別癥狀、治療方法與日常管理

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科普,聲明 溫馨提示:本頁面科普內容僅為健康信息的傳遞,不作為疾病診斷及醫療依據。如身體有不適癥狀,請及時到正規醫療機構檢查就診。

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乳腺癌知多少:識別癥狀、治療方法與日常管理

讓專業知識成為你日常守護健康的工具 ??

01 乳腺癌是什么?

生活中,很多女性會在洗澡或者換衣服時順便摸一摸乳房,想看看有沒有什么異常。其實,乳腺癌正是源于乳腺組織中的異常細胞增生。如果這些“不聽話”的細胞開始無限制生長,就會形成腫瘤。

乳腺癌是當今女性最常見的癌癥之一。它既可以慢慢發展,也可能比較快地進展。有趣的是,即使聽起來可怕,其實早期乳腺癌通過及時發現和治療,恢復和長期生存的可能性很高。

別忽視小小的乳腺變化,它們可能是身體在用自己的方式提醒你。

02 乳腺癌的癥狀有哪些?

  • ??腫塊或增厚:摸到乳房出現持續存在的硬塊,尤其是觸感較硬、邊界不清,這時就要提高警覺了。
  • ??乳頭分泌物:出現透明、黃色或血色分泌物,尤其是只有一側乳房分泌時,需要格外注意。
  • ??皮膚異常:比如乳房表皮凹陷、發紅、出現橘皮紋理(像橘子皮一樣的小點)等變化。
  • ??乳頭或乳暈變化:乳頭內陷,或者乳暈顏色和形態發生明顯變化。
病例小提示: 一位中年女性朋友,在右側乳房摸到一個沒有疼痛感的小腫塊,還伴有偶爾發熱。認真就醫后確診為早期乳腺癌,順利完成了手術和化療。這個例子說明:哪怕沒有明顯疼痛,只要持續存在的乳房異常都要認真對待。

03 為什么會得乳腺癌?

說起來,乳腺癌的發生不是偶然,主要與以下幾方面有關:

  1. 遺傳基因:如果你的媽媽、姐妹或女兒曾患乳腺癌,相關風險會增加。有一些特殊基因(比如BRCA1、BRCA2)突變也會提升概率。(參考:Eccles et al., 2013, Human Genetics
  2. 激素影響:體內雌激素水平長期偏高,比如月經初潮比較早、絕經特別晚、未曾生育或者生育晚,也會讓乳腺細胞長期處于活躍狀態。
  3. 年齡因素:乳腺癌通常在40歲以后風險升高,年齡增長,本身細胞突變就更容易發生。
  4. 生活方式和環境:體重偏高、缺乏鍛煉、高熱量飲食,長期飲酒等,都會讓風險增加。此外,既往有接受過放射線暴露,也需重視。

調查數據發現,大約50%的乳腺癌病例除了性別和年齡外,沒有明顯的高危因素,這說明:保持基本的健康檢查非常重要。(WHO, 2024; Bray et al., 2021, CA Cancer J Clin)

04 乳腺癌如何診斷?

懷疑乳腺癌時,醫生一般會推薦分步驟的檢查流程:

  1. 乳腺X線(鉬靶):像是給乳腺“拍張照片”,篩查和發現乳房內部的小腫塊,尤其適合40歲以上女性。
  2. 超聲檢查:利用聲波可以看到腫塊的大小、形狀與內部結構,分辨良惡性常用。
  3. 活檢:如果前兩個檢查發現可疑部位,醫生會取一點乳腺組織作顯微鏡分析。只有活檢才能最終確診是不是乳腺癌。
  4. 其他輔助檢查:如核磁共振、CT檢查等,根據情況選擇。

簡單來說,絕大部分乳腺腫塊都是良性的,不過,只要有不明原因的持續乳房腫塊或者乳頭異常分泌物,都建議去醫院做專業評估。

定期自查可以幫助早識別,但并不能替代正規篩查。

05 乳腺癌的治療選擇

不同的患者,治療路徑不盡相同。大致包括下面幾類:

  1. 手術治療:目前最核心的治療方法??梢灾磺谐[瘤本身(保乳),也可以根據具體情況切除整個乳腺,甚至周圍的淋巴結。手術方式因人而異。
  2. 放射治療:用于消滅未被手術完全去除的微小癌細胞,降低局部復發概率。
  3. 化學治療:通過藥物殺滅可能擴散的癌細胞,常用于術后輔助,或者癌癥已經擴散的患者。
  4. 靶向治療:某些乳腺癌亞型可以用特定藥物精準打擊異常蛋白,比如HER-2陽性的患者可以明顯受益。

以臨床實際為例,一位女性朋友接受了乳腺腫瘤切除和前哨淋巴結活檢,后續又進行了化療和靶向治療。整個過程中,醫生團隊會關注化療反應、監測血常規和心臟功能,保障治療安全順利。

需要說明的是,乳腺癌治療講究“個體化”。醫生會結合腫瘤分型、擴散程度以及身體狀況選擇最佳方案。

06 日常管理乳腺癌的有效方法

除了醫院治療,患者的自主管理也特別關鍵。這一部分,我們詳細聊聊能做些什么:

  1. 均衡飲食:多吃新鮮蔬菜、新鮮水果、全谷類和富含優質蛋白的食物。例如:胡蘿卜(β-胡蘿卜素幫助細胞修復,建議每周吃2-3次)、三文魚(富含Omega-3脂肪酸,有助于減輕炎癥,建議每周1-2次)、豆制品(植物雌激素調節,適度攝入更好)。
  2. 保持運動:每天30-60分鐘適度有氧運動,如快走、騎自行車、游泳等,有研究顯示運動有助于降低復發幾率,同時改善整體心情。(Friedenreich et al., 2016, JAMA Oncology)
  3. 規律復診:乳腺癌術后,無論是已經完全切除還是保乳,都建議每3-6個月隨訪復查一次,關注血常規、肝腎功能以及心臟的健康。
  4. 良好心態:乳腺癌治療和康復的歷程并不輕松。和親友多溝通,加入患者支持團體,尋求專業心理支持,都能幫助你更好地面對治療和生活上的難題。

有些患者及家屬容易忽視家庭的關懷,其實被理解和支持,對恢復也有很大幫助。

如果身體出現異常持續不適、發熱不退、傷口不愈等,無需等待,直接咨詢專業醫生。

07 乳腺癌:關心自己,從現在開始

很多事等著我們去做,健康在其中其實是最基礎也是最重要的。乳腺癌雖然常見,但大多數情況下,早發現、規范治療,再加上正確的日常管理,都能讓生活重回正軌。

家中有女性親屬的,也不妨一起學會乳腺自檢、鼓勵定期篩查——有時候,這些簡單的行動,可能會改變一個人、甚至一個家庭的健康軌跡。

記住,認清風險、及時行動、多一些關懷和耐心,才是堅定守護健康的最好方式。

引用文獻

  1. World Health Organization. (2024). Breast cancer. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer
  2. Bray, F., Ferlay, J., Soerjomataram, I., Siegel, R. L., Torre, L. A., & Jemal, A. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 71(3), 209–249.
  3. Eccles, D. M., et al. (2013). Germline mouse models of breast cancer and BRCA genes. Human Genetics, 133(7), 939–947.
  4. Friedenreich, C. M., Stone, C. R., Cheung, W. Y., & Hayes, S. C. (2016). Physical activity and mortality in cancer survivors: A systematic review and meta-analysis. JAMA Oncology, 2(7), 944–950.
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