多數家長在看到新生兒時，最關心的是臉色、吃奶、哭聲。有些健康隱患其實很“安靜”，出生時悄無聲息，比如新生兒先天性甲狀腺功能減退癥。簡單說，這是一種甲狀腺激素分泌不足引發的疾病，對寶寶的大腦和身體發育影響特別大。有點像家用電器的“馬達”出了點問題，明明外表完整，卻總有點“不帶勁”。

一旦錯過早期干預期，智力和生長都可能受到非常難逆轉的損傷，這也是為什么需要全社會重視新生兒篩查。

• 吃奶量減少： 寶寶吃奶次數比別的孩子少，容易累，吸吮力弱。
• 經常昏昏欲睡： 比如一個3周大的寶寶，清醒時間很短，不易叫醒。
• 皮膚發黃拖得久： 很多孩子出生幾天有點生理性黃疸，但有的寶寶黃疸持續2周甚至更長，需要小心。
• 體溫偏低： 不明原因體溫常在36°C以下，而不是發燒。

??????? 提示： 這些比較明顯的表現通常到了中重度時會出現，如果這時還未發現病因，便容易錯過最佳干預時機。

說起來，先天性甲狀腺功能減退癥并非媽媽孕期吃錯了東西，多數情況和遺傳及胎兒發育有關。下面分點看：

1. 甲狀腺發育不全： 胚胎發育時甲狀腺未能正常長大或位置異常，導致可以產生的激素原本數量就少。
2. 甲狀腺合成激素能力障礙： 某些家族遺傳因素或基因改變，讓甲狀腺“產能不足”。
3. 外部藥物和環境影響： 媽媽孕期服用特定藥物（如防甲亢藥）或接觸疏碘環境，寶寶甲狀腺發育會受阻。

?? 別忽視： 這類風險比較難在孕期發現，很多時候新生兒篩查能第一時間找出隱患。

1. 采血方式： 出生后3-7天，采一滴足跟血，滴在專用試紙上，送檢。
2. 實驗室檢測： 檢查促甲狀腺激素（TSH）和甲狀腺素（T4）水平。如果TSH升高、T4降低，需要引起重視。
3. 追蹤復查： 若第一次篩查結果異常，醫院會聯系家長，安排進一步確診。此時往往需要靜脈血復查，以確保結果準確。
4. 確診后立即啟動治療： 一經確診，醫生會和家長詳談治療方案，不耽誤最佳干預時間。

• 甲狀腺激素替代療法： 基本做法是每天規律口服左甲狀腺素鈉片（L-T4）。劑量需醫生隨病情調整。
• 早起用藥： 一般出生1個月內開始干預，能最大限度保證寶寶發育接近正常。
• 定期復查： 服藥后每1-2個月要醫院復查一次血值，醫生會根據結果調藥。
• 做好用藥記錄： 家長需要用小本子或手機APP記錄服藥和復查結果，方便醫生隨訪。