01 支氣管炎：兒童的常見“敵人”

支氣管炎，說白了是支氣管（氣管分出來的“分支”）發生了炎癥，咳嗽、咳痰常常是它的招牌動作。孩子的支氣管像一條小“交通要道”，冬天外頭溫差大，病毒和細菌變得活躍，對他們來說更是一大考驗。

　根據WHO（World Health Organization, 2023）的數據，全球5歲以下兒童中，急性呼吸道感染，包括支氣管炎，每年導致超過1億例就診。尤其在寒冷季節，幼兒園和小學的孩子們成了重點“易感人群”。家長容易察覺到的，往往還是后面的明顯癥狀，早期的小信號其實很容易被忽略。

02 如何早期識別？哪些信號別忽視

孩子的癥狀總是變化快，錯過了前面的提醒，容易貽誤病程。早期支氣管炎，癥狀其實比較輕，往往只有輕微的咳嗽、偶爾清嗓子，或者說話的時候嗓子發澀。再稍明顯時，會出現持續咳嗽、呼吸急促甚至喘息。

• 輕微咳嗽：剛開始時，很多孩子只是偶爾咳嗽，有時候甚至像是在“清嗓子”。不少家長以為是噎了一下，過幾天就好，其實這就是最早的信號。
• 持續咳嗽：如果咳嗽從偶爾變成頻繁，持續超過一周，就要格外留心。尤其是夜間加重、影響睡眠，這可能不單是普通感冒。
• 呼吸急促、喘息：有時候孩子突然間喘氣變快，甚至呼吸有點費力，這時候就要警惕支氣管受阻。比如有一位7歲的小朋友，夜里連續喘不上氣，被父母連夜帶到醫院診治，結果被確診為急性支氣管炎。這個例子提醒我們，表面看只是咳嗽，實際上背后可能是更嚴重的問題。

03 霧化治療：呼吸道的“清新噴霧”是怎么回事？

說起霧化，家里有哮喘或呼吸道疾病孩子的家長一定不陌生。簡單來說，霧化就是把藥物經專門的霧化機變成細小的氣霧，孩子戴著面罩，通過自然呼吸把藥物帶進氣道。這樣做，藥效能直接作用在“第一戰場”，副作用小、起效更快，比口服藥更直接。

醫學研究發現，霧化可以顯著縮短恢復時間，降低住院風險（Schroeder et al., "Nebulized Therapy in Pediatric Respiratory Disease," 2019, Pediatrics）。 不過，霧化并非“萬能鑰匙”，僅適用于醫生明確診斷的病情。

04 霧化藥物全解：怎樣選出合適“搭配”？

目前，霧化常用藥物包括生理鹽水、支氣管擴張劑（例：沙丁胺醇）、糖皮質激素（如布地奈德），針對不同癥狀，醫生會“量身定制”藥物組合。例如，2歲的小朋友娜娜，因急性支氣管炎接受霧化治療，醫生只用生理鹽水配合擴張劑，很快緩解了氣喘。

05 為什么孩子容易得支氣管炎？

1. 呼吸道結構特殊
   孩子的氣道本身就比成人細，分泌物（比如痰液）一多，就容易被堵住，炎癥也更容易波及整個支氣管。
2. 免疫系統發育不完善
   小朋友的免疫系統還在成長，面對病毒、細菌的“攻擊”時，防御能力偏弱。
3. 環境因素
   冬春病毒流行，室內空氣流通不充分，幼兒園、托兒所的交互也會增加交叉感染機會。
   一項發表在International Journal of Environmental Research and Public Health（Wang et al., 2021）上的研究顯示，空氣污染和被動吸煙也會顯著提升兒童支氣管炎概率。
4. 遺傳和家庭史
   有喘息史或呼吸道疾病家族史的孩子，出現支氣管炎的風險更高。不能忽視這些客觀因素帶來的影響。

這些原因讓孩子在面對每一波季節性病毒時，防線相對薄弱。不過多數支氣管炎是自限性的，但部分嚴重病例若不及時治療，有可能發展成肺炎等更嚴重狀況。

06 家庭護理：讓孩子安心呼吸的小竅門 ???

家里有條件的，可以安裝空氣凈化器，但并非必需品，關鍵還是每日規律開窗換氣。

07 如何預防支氣管炎？有哪些有效的小方法

定期接種疫苗

例如流感疫苗、肺炎球菌疫苗，可降低因這些病原體導致的支氣管炎風險（Thompson et al., "Influenza Vaccine Effectiveness in Children," New England Journal of Medicine, 2021）。

適量鍛煉

讓孩子有充足的戶外活動，比如跳繩、踢球，有助于增強免疫力。

健康飲食

• 蔬菜沙拉 ?? + 豐富維生素C + 午餐或晚餐搭配
• 新鮮水果 ?? + 補充抗氧化營養 + 飲用果汁時不加糖
• 優質蛋白營養（如雞蛋、瘦肉）+ 增強免疫活力 + 建議早餐或午餐食用

保持個人衛生

養成飯前便后洗手的習慣，避免主動接觸咳嗽、打噴嚏的同伴。

避免疲勞

保證孩子每天8-10小時睡眠。