新生兒常見的接種反應，其實有些并不需要特別擔心——

• 常見輕微反應
  • 局部紅腫、硬結： 多見于胳膊或大腿的注射部位，通常1-3天后自行緩解。
  • 短暫發熱： 部分寶寶會在接種后12-24小時內體溫略高，但一般低于38.5℃。
  • 偶爾輕度煩躁： 有的寶寶情緒波動，出現哭鬧，抱一抱就好。
• 值得警惕的反應
  • 長時間高熱不退： 體溫持續39℃以上超過48小時，且常伴精神萎靡。
  • 呼吸急促、面色蒼白： 新生兒一旦出現持續發紺（嘴唇發紫）、呼吸困難，說明狀況比較嚴重。
  • 皮疹或全身過敏反應： 特別是出現全身紅疹、哮喘、呼吸音異常時。

拿一個案例來說：一位7天大的男嬰，接種卡介苗次日胳膊出現紅腫和輕微硬結，體溫37.8℃，精神狀態好，并無異常表現。這其實屬于正常反應，但如果持續發高燒且伴有全身癥狀，則絕不可掉以輕心。

面對輕微發熱、局部紅腫這類小反應，其實家長在家就能做不少緩解措施——

• 局部護理： 接種部位不要揉搓，可用干凈紗布輕輕蓋住。不建議局部敷冰，也不必特意包裹。
• 應對低熱： 若體溫在38.5℃以下，多喝溫開水，加強通風，寶寶精神食欲良好時可不特別處理。
• 飲食調整： 母乳或配方奶正常喂養。如寶寶煩躁，少量多次喂奶能舒緩情緒。
• 心理安慰： 寶寶注射后哭鬧常見，家里的親人適當安撫、抱抱、唱歌，能減少緊張感。

極少數寶寶接種后可能出現嚴重反應。這雖是小概率事件，但也應該學習識別、應對的具體方法：

• 嚴重過敏反應（如過敏性休克）： 多在接種后30分鐘內發生，表現為全身皮膚發紅、突發喘息、呼吸困難、甚至暈厥。
  案例：有過1例足月女嬰，接種脊灰疫苗后即刻出現面色蒼白、尖叫，醫院立刻采取搶救措施，恢復后安全出院。這提醒我們，即使概率極低，接種后30分鐘最好別急著離開醫院。
• 高熱驚厥： 反復高熱并伴有抽搐，同樣應立刻就醫。
• 異常哭聲或持續昏睡： 如果寶寶持續哭聲尖銳、無法安撫或明顯嗜睡，應警覺是否為嚴重神經系統不良反應。

科研進步正不斷推動疫苗領域變革。例如，新型佐劑和無針注射等技術的引入，讓疫苗接種過程更加溫和和精準。近幾年，mRNA疫苗技術已擴展到部分兒童傳染病，有望帶來更高的保護率（Polack et al., 2020）。

隨著自動化監測系統、個體化疫苗策略持續落地，家長可以更安心地管理新生兒接種全流程。當然，信息再精準，日常管理始終離不開每一位父母的細心守護。

1. World Health Organization. (2023). Immunization coverage. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage
2. Polack, F. P., et al. (2020). Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. New England Journal of Medicine, 383(27), 2603-2615.
3. Centers for Disease Control and Prevention. (2023). Recommended Child and Adolescent Immunization Schedule for ages 18 years or younger, United States.
4. Gidengil, C. A., et al. (2019). Parent perceptions of vaccine information pamphlets. Pediatrics, 143(5), e20181215.