清晨推開窗，手指關節卻像生了銹一樣難彎曲——這讓一些人暗自納悶：難道只是年齡大了？其實，這正是類風濕關節炎（Rheumatoid Arthritis）的常見早期信號。

類風濕關節炎是一種慢性的自身免疫性疾病——說白了，身體的免疫系統誤把自己關節當“外敵”，長期攻擊造成慢性炎癥。?? 隨著時間推移，關節會腫脹、變形，甚至影響正常的日?；顒?。這種病沒有分年齡，女性發病率高于男性，而且常常在30-60歲之間發病。有數據顯示，全球約1%的人受到影響^[1]。長期活動受限，加上疼痛，使得工作、家務甚至和家人的相處都受到影響——生活質量明顯下降。

說到晨僵，就是早晨剛起床，手指關節感覺僵硬、發緊，活動一下才慢慢緩解。有時像拉開舊抽屜那么費勁，指頭根本打不直。這種感覺大多在清晨醒來最為明顯，經過簡單活動后，一般能逐漸緩解。

醫學上，晨僵指的是：早上起床后，關節僵硬、難以活動的狀態，持續時間通常超過半小時。有位45歲的女性，每天早晨醒來都有類似體驗，手指如同被“膠水”粘住，得先泡熱水、反復活動四五十分鐘，動作才順暢一些。?

晨僵最直接的“罪魁禍首”是炎癥反應。人在休息或睡覺時，身體的新陳代謝減慢，炎癥因子在關節及周圍組織堆積，導致關節僵硬。??

• 1. 炎癥因子的集聚：夜間，身體自我修復減緩，炎癥分子如腫瘤壞死因子、白細胞介素等在關節堆積，刺激滑膜（關節內膜組織）腫脹增厚，讓關節活動變得不靈活。
• 2. 關節液生成減少：睡覺時關節液分泌變少，不能充分潤滑關節面，運動后才會分泌增加，故早晨更明顯。
• 3. 肌肉緊張度上升：夜間肌肉放松變多，但相關的肌腱周圍可能輕微收縮，剛起床活動時“卡殼”，活動后逐漸松開。

也就是說，炎癥、關節液變少、加上夜間靜止，三者共同促成了晨僵的發生。

數據顯示，60%的類風濕關節炎患者有明顯晨僵（Smolen et al., 2016）。

晨僵的嚴重程度、持續時間，并不是所有患者都一樣。具體與下列幾個因素關系密切：

?? 氣候變化

冷空氣來襲，不少類風濕患者會覺關節更不靈活。寒冷和潮濕的天氣常使炎癥反應加劇，晨僵時間延長。

?? 睡眠質量

睡得不好，晨僵常見更明顯。有位52歲的男性，近期換班夜班，發現晨僵加劇，這說明休息不足影響身體修復，炎癥反應緩解不好。

?? 情緒壓力

情緒緊張會影響激素水平，對免疫系統造成額外負擔。例如長期焦慮的患者更易感覺早起關節僵硬。

?? 生活習慣

缺乏運動、長時間久坐，都會影響關節的潤滑。規律的輕度活動有利于改善。

?? 遺傳體質

家族中有類風濕的人們，更容易出現早期晨僵和持續性關節不適。

?? 疾病活動度

疾病處于活動期時，炎癥因子更活躍，晨僵明顯加重。

及時、規范的治療能有效減少晨僵?，F代治療不只是依靠藥物，還注重生活方式調整。下面表格列出常用方法：

近年來，隨著精準醫療進步，早期發現和干預顯著提升了患者預后。一些新型生物制劑和分子靶向藥物在國際多中心臨床研究中表現優異^[1],[3]，部分新藥已進入臨床應用階段。這些藥物針對炎癥反應的特定環節，聯合傳統治療能更有效控制晨僵和關節損傷。

除了藥物，未來還有基因治療和智能設備輔助評估關節狀態的趨勢。例如穿戴式設備可以實時監測關節活動，為調整治療方案提供依據。

合理飲食能幫助關節健康。下面這份簡表，方便在日常生活中選用——

當然，飲食只是支持治療的一個環節。出現晨僵，去正規醫院風濕免疫科做詳細檢查才是關鍵。?? 一旦確診，按醫囑規范用藥、復診管理，能讓關節重拾靈活。如果家中出現關節反復僵硬的人，也要勸其早做評估，以便早發現、早干預。