收起疑慮,了解胰腺癌的秘密
01 什么是胰腺癌?
在日常生活中,偶爾通過新聞我們會聽說某位名人因胰腺癌而離世。這種疾病或許離我們看似遙遠,其實它潛藏在我們身邊的每個人可能都接觸到的風險中。
胰腺其實是人體消化系統一個不起眼卻非常重要的“工廠”,主要負責幫助消化和調節血糖。胰腺癌,就是這種工廠里的部分細胞出現異常,無控制地生長形成腫塊。有意思的是,胰腺位于腹部深處,像是被肋骨和其他器官保護著的小“隱士”,這也讓它的毛病不容易被早早發現。??
健康影響方面,胰腺癌屬于進展較快的腫瘤。一旦出現明顯癥狀,往往已經進入中晚期。因此,清楚認識它的特征,有助于早一步為健康把關。
02 胰腺癌的主要癥狀有哪些?
胰腺癌的“到來”通常不聲不響,早期信號經常被忽略。以下幾個現象需要引起注意:
- 持續性腹痛:和普通胃痛不同,這種痛覺往往位于上腹部,有時會往背部放射,可能表現為隱隱作痛甚至徹夜難眠。有一位74歲的女性朋友,最初就是因為上腹部隱痛逐漸加重來醫院檢查,之后發現問題。
- 體重驟減:無明顯原因而體重明顯下降,尤其近期突然瘦了好幾公斤,卻沒有主動減肥,這種變化不能輕視。
- 皮膚和眼白發黃(黃疸):主要因腫塊阻礙膽汁流通,皮膚、鞏膜變黃時別只當作“小毛病”,特別伴有尿色變深,就要當心了。
- 消化不良與食欲減退:很多人會覺得吃飯時肚子脹氣、難消化,伴隨食欲下降,長期如此要考慮進一步體檢。
簡單來說,當出現持續腹痛、消瘦和黃疸時,不宜再“忍一忍”,應及早就醫咨詢。??
03 為什么會得胰腺癌?
說起原因,其實胰腺癌并非“橫空出世”??茖W研究表明,多個方面共同影響了發病風險。
- 遺傳傾向:有家族胰腺癌史或攜帶某些基因突變(如BRCA2、TP53等)的人,風險略高。一些遺傳性綜合征,例如家族性胰腺炎,也會影響。
- 慢性胰腺炎:長期胰腺炎癥使局部組織持續修復,有人比喻為“修路時反復動土”,異常細胞更易出現。慢性病灶是重要隱患。
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生活習慣:
- 吸煙:多項研究顯示,吸煙者患胰腺癌概率比不吸煙者高出近2倍[1]。
- 肥胖與高脂飲食:體重超標或者喜歡油膩飲食,會加重胰腺負擔。
- 長期大量飲酒:酒精能引起慢性胰腺損傷。
- 基礎疾病:像2型糖尿病、高血壓等代謝異常者,相比普通人群風險增加。2022年的一項流行病研究統計,2型糖尿病患者胰腺癌風險提升約1.5倍[2]。
- 年齡增長:大多數患者在60歲以上,但年輕人也有發生的個案。
正因為這些因素常與日常有關,了解“為什么”,可以更科學地保護自己健康。
04 如何診斷胰腺癌?
當懷疑自己有不適時,只有通過醫學檢查才能定下結論。胰腺癌的“查漏補缺”講究多步并用:
- 影像學檢查:CT掃描和磁共振(MRI)幾乎是標準動作,可以直觀看到胰腺“是否有占位”。
- 內鏡超聲(EUS):細致觀察胰腺內部情況,還可為穿刺提供引導。
- 實驗室化驗:如CA19-9等腫瘤標志物可作為輔助,但光靠一個指標遠遠不夠。
- 穿刺活檢:部分疑難病例,還得通過超聲或CT引導穿刺采集組織,明確病理性質。
一位女性患者因反復腹痛被查出胰腺“占位”,通過CT、內鏡超聲及組織檢查,迅速確定了問題。這個案例說明,早期完整檢查是及時診療的關鍵。??
05 胰腺癌有哪些治療方法?
胰腺癌的治療選擇并不是一刀切,每個人的方案需“量身定制”。
- 手術切除:若發現及時、未轉移,是首選方式,相當于“拆除”異常組織。目前腹腔鏡手術創傷小、恢復快,更多患者愿意嘗試。
- 化療與放療:針對術后復發或不能手術者,聯合多種化療藥物可延緩進展。放療有時作為輔助使用,尤其腫瘤局部復發時。
- 靶向藥物與免疫治療:近年來,隨著基因檢測應用普及,部分特定基因變異的患者可以嘗試靶向藥物配合治療。免疫療法也被證實在部分患者有效,不過需要專業評估。
- 綜合多學科管理:胰腺癌患者常合并高血壓、糖尿病等基礎病。比如案例中74歲的患者,肝轉移后后續治療就結合了心內科和內分泌科共同協作,根據身體狀況靈活調整方案。
經歷高級別骨髓抑制、皮膚反應等不良反應時,醫療團隊會定期復查、適時更換藥物,確保安全。若出現化療副作用嚴重,應及時與醫生溝通,調整方案。??
06 如何有效管理健康與預防胰腺癌?
提高胰腺癌早期發現率和預防風險,歸根到底還是靠健康管理。這里有一些實用又溫和的方法,幫你更安心地守護健康:
- 多吃富含纖維的食物 + 改善消化、穩血糖 + 建議:主食中適當加入燕麥,全麥面包和豆類,每天至少1餐。
- 優選深色蔬果 + 維生素E和抗氧化成分豐富 + 建議:每天食用2種以上,比如西藍花、胡蘿卜、藍莓等。
- 選擇優質蛋白 + 有助修復組織,提高免疫力 + 建議:魚、雞蛋、豆制品輪換搭配,主餐均有蛋白供給。
- 維持健康體重 + 減少臟器負擔 + 建議:保持BMI在18.5-24之間,飲食和運動兩手抓。
- 規律作息和適度鍛煉 + 提升整體抵抗力 + 建議:晨起散步30分鐘,或選擇慢跑、游泳、廣播操。
- 定期體檢 + 早發現,早干預 + 建議:60歲后每年查腹部B超和腫瘤標志物,家族史或基礎病者遵醫囑提前篩查。
生活中出現持續腹痛、短期顯著消瘦或皮膚發黃時,建議盡快就醫,不必猶豫。接受專業的檢查和評估,是對家人和自己負責任的選擇。只要每年花點時間關注自己的身體,很多問題都能早解決。
其實胰腺癌并不可怕,關鍵是用平常心對待風險,行動上關注健康,把小麻煩消滅在萌芽階段。??
主要參考文獻
- [1] Iodice, S., Gandini, S., Maisonneuve, P., & Lowenfels, A.B. (2008). Tobacco and the risk of pancreatic cancer: a review and meta-analysis. European Journal of Cancer, 44(16), 2452-2464. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2008.07.041
- [2] Ben, Q., Xu, M., Ning, X., Liu, J., & Hong, S., et al. (2011). Diabetes mellitus and risk of pancreatic cancer: A meta-analysis of cohort studies. European Journal of Cancer, 47(13), 1928-1937. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2011.03.003
- (妙佑醫療國際) Mayo Clinic. (2022). Pancreatic cancer: symptoms and causes. Retrieved from Mayo Clinic website