有時候一天結束回到家，發現喉嚨干癢，偶爾咳兩下，或許你覺得只是天氣變化。可要是每逢工作日才頻繁遇到這些小麻煩，就要考慮是不是和工作中的空氣有點關系了。職業性哮喘，簡單說，就是在特定工作環境下接觸某些物質后，出現和哮喘相關的一系列表現。這類哮喘和我們平時說的慢性哮喘不一樣，主要和自己在什么地方、做什么有密切關系。

它的癥狀其實和普通哮喘差不多，比如偶爾咳嗽、輕微喘不過氣，有時候伴隨胸口發悶。不過，這種情況一般在離開工作場所后能慢慢緩解，等休息幾天又恢復正常。其實它像是工作環境給身體提了個醒，反復提醒要小心空氣里的那些“隱形伙伴”。

• 化學工廠??：生產或使用溶劑、樹脂，空氣中經常有漂浮的刺激性顆粒。
• 建筑施工???：施工現場的粉塵、石棉和噴漆氣體經常在空氣里打轉。
• 醫護和實驗室??：藥物粉塵、消毒劑氣霧，操作過程中不知不覺吸進了不少。
• 加工制造??：像面粉廠、紡織車間，各種微細顆粒非常常見。

這些職業環境中出現哮喘的風險要比普通辦公室高出不少。一個35歲的男性面粉廠員工，經常因打噴嚏咳嗽被同事開玩笑“過敏體質”，但實際上，這種頻繁的呼吸道反應，并不是單純對面粉的不耐受，而是真正的職業性哮喘在默默出現。

說到職業性哮喘，成因其實并不神秘。每一種氣體、粉塵、化學物質，對身體來說都是“陌生客人”，有的人呼吸防線堅固，偶爾吸入問題不大；有些人則對這些外來物質格外敏感。它們進入呼吸道后，會刺激氣道黏膜（就是我們鼻子、喉嚨到肺之間的那層保護膜），有時讓免疫系統誤以為“入侵了不速之客”，反應性地釋放炎癥因子，氣道就會變窄收縮，敏感的人就出現咳嗽、氣喘。

長期反復這樣，氣道組織變得越來越脆弱，哮喘就容易遷延為慢性毛病。研究發現，職業相關原因導致的哮喘，能占到成年新發哮喘病例的15%~20%^[1]，這比例并不算低。有些人一直以為自己只是過敏，直到哮喘發作越來越重才意識到和工作有關。

實際上，預防職業性哮喘，主動防護是關鍵。具體做法，可以從三個層面入手：

1. 良好通風：工作區保持空氣流通是最簡單有效的方式。比如建筑工地的工具間平時開啟換氣扇，實驗室安排定期開窗和維護排風設備。這樣能直接把刺激氣體或灰塵排出，減少停留時間。
2. 佩戴合適防護：選用經過認證的防護口罩（比如N95、活性炭口罩）能有效隔離大部分粉塵、氣體。操作有刺激性化學品的崗位，還建議加面罩或護目鏡。
3. 設備升級與定期保養：空氣凈化器、局部排風裝置投入不多，但效果明顯。以食品廠為例，夜班時關閉部分設備，但通風和過濾裝置必須持續運作，才能真正減少空氣污染堆積。

其實防治職業性哮喘，不是哪一方的單打獨斗。雇主的責任在于提供安全的環境，員工則要積極配合，形成健康管理的“雙保險”。“健康每月例檢”、“通風設備巡查”、“職業健康講座”等措施，都是有效的行動。比如某醫院在每次藥房消殺后，會提前告知工作人員做好個人防護，讓不適應消毒劑氣味的人優先調整工作內容。這種體貼的小細節，有時候比被動檢查更讓人安心。

職業性哮喘在初期，癥狀可能只是偶爾咳嗽、輕度氣喘，容易被忽視。一位29歲的女護工，每次醫院消毒后略感胸悶，最后一次值班后終于出現夜間持續咳嗽，呼吸明顯變重，這種轉變就是職業性哮喘變嚴重的典型表現。

當明確和工作有關時，合理用藥（如吸入糖皮質激素）、調整崗位，能明顯減輕癥狀。不要自己盲目停藥或長期忍耐，有問題及早就醫是正途。

除了工作中防護，平時也可以通過飲食、運動來增強呼吸道耐受力，減少慢性炎癥。以下是日常健康推薦：

其實，防護、飲食、健康管理都在相互補充，只要長期堅持，能大大減少職業性哮喘帶來的困擾。